颈椎病有限元分析的研究进展王晓伟,王晓丹,梁元政,井夫杰(山东中医药大学针灸推拿学院,山东济南250011)摘要有限元分析是以计算机技术为基础的力学分析方法,在颈椎病发病和治疗机制研究方面具有其他研究方法无法替代的优势。本文从颈椎病有限元模型的建立和常见颈椎病治疗方法的有限元分析两个方面,对颈椎病有限元分析的研究进展进行了综述,以期为颈椎病的临床和科研提供借鉴。关键词颈椎病;有限元;综述颈椎病是以颈椎退行性改变为基础的疾病,不合理的工作、生活方式使得该病的患病率不断上升[1]。有限元分析是以计算机技术为基础的力学分析方法,不仅可以模拟颈椎骨性结构,也能有效体现颈椎周围韧带、肌肉、血管等组织[2]。有限元分析可以弥补基于动物模型和尸体标本的颈椎病研究的诸多缺陷,帮助研究人员更好地了解生理和病理条件下颈椎的生物力学特征。本文参考相关文献,对颈椎病有限元分析的研究进展进行了综述,现总结报告如下。1颈椎病有限元模型的建立目前对于正常颈椎有限元模型已有较为全面的数据,从部分颈椎节段到全颈椎的有限元模型都有相关研究[3-4]。此外,除了单纯的颈椎骨性结构有限元模型,加入韧带、肌肉组织的颈椎有限元模型也已被建立[5]。颈椎病的有限元模型可以基于颈椎病患者的数据直接建立。张明才等[6]构建的颈椎“骨错缝”有限元模型和谭蓓等[7]构建的脊髓型颈椎病有限元模型就属于此类。另外,也可通过改变正常颈椎有限元模型中相关结构的生物力学参数获得相应的颈椎病有限元模型。如翁等[8]以健康志愿者的数据构建颈椎有限元模型后,将两侧关节突关节重新“融合”并“分割”为对称、中度、重度3个不同角度的模型,模拟颈椎关节突关节矢状角不对称的病理状态;沈知彼等[9]以颈椎曲度变直和颈椎反弓患者的矢状位CT为参照,通过在正常颈椎有限元模型中调整椎体在矢状面的前后距离得到对应的颈椎病有限元模型。此外,也有研究者基于颈椎标本建立颈椎有限元模型。Wang等[10]对上颈椎标本进行CT扫描后建立了上通讯作者:井夫杰Email:jingfujie@126.com颈椎有限元模型,并通过对标本韧带进行疲劳处理获得了上颈椎不稳有限元模型。2常见颈椎病治疗方法的有限元分析2.1手法治疗颈椎病的有限元分析手法具有筋骨并调的特点,是临床治疗颈椎病的常用方法。近年来有关手法治疗颈椎病的有限元分析,主要集中在手法治疗的作用机制方面。...