:1218·精准括约肌间入路内括约肌定量挑出侧切闭合术治疗陈旧性肛裂的临床疗效观察ModernPracticalMedicine,September2023,Vol.35,No.9袁玉明，雷针，陆颖，覃棉，董青军【关键词】肛裂；外科治疗；疗效doi:10.3969/j.issn.1671-0800.2023.09.031【中图分类号】R657.14【文献标志码】A陈旧性肛裂是指急性肛裂反复发作，经久不愈，形成肛管齿状线以下至肛缘的线性溃疡，其主要的临床表现为肛门周期性疼痛、便血及便秘。临床上治疗陈旧性肛裂主要方法为手术治疗，目前侧方内括约肌切开术是手术治疗肛裂的首选方式"。临床上对于手术如何精准切除内括约肌暂无报道，本研究基于“高肛压，低血流”学说，通过肛门直肠压力测定检查，观察从括约肌间入路实施内括约肌定量侧切闭合术治疗陈旧性肛裂的临床疗效，报道如下。1资料与方法1.1一般资料收集2021年1月至2022年12月宁波市镇海区中医医院收治的陈旧性肛裂患者72例，纳入标准：（1)符合《肛裂临床诊治中国专家共识(2021版）》中陈旧性肛裂的诊断标准；（2）肛裂位置位于后正中或前正中者；（3)未合并严重的基础疾病。排除标准：（1)伴肛瘘（皮下瘘除外）、溃疡性结肠炎、结直肠肿瘤等其他肛肠疾病者；2)艾滋病病毒(HIV）感染、克罗恩病及肛门癌等所致特异性溃疡者；(3)原有肛门部手术或外伤史者；(4)妊娠期、哺乳期或月经期等不宜手术者；（5)不能严格遵循医嘱、定期复诊及随访者；（6)正在参加其他临床研究者。患者均自愿加入研究并签署知情同意书，研究获得宁波市镇海区中医医院医学伦理委员会审核批准。采用随机数字表法分为观察组及对照组，每组各36例。观察组男18例，女18例；年龄27～72基金项目：宁波市医学科技计划项目（2020Y37)；宁波市中医市县共建医学重点学科（2022-ZX01）作者单位：315200宁波，宁波市镇海区中医医院（袁玉明、雷针、陆颖、覃棉）；上海中医药大学附属龙华医院（董青军）通信作者：董青军，Email:shdongqingjun@163.com【文章编号】1671-0800(2023)09-1218-03岁，平均（44.0±10.8）岁；病程6个月至5年，平均（33.1±18.2）个月。对照组男16例，女20例；年龄17～69岁，平均（39.3±12.4)岁；病程8个月至6年，平均（37.6±20.5）个月。两组一般资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2方法1.2.1两组均完善术前常规检查，包括血常规、尿常规、凝血功能、肝肾功能+血糖、乙肝三系、特异性梅毒血清学试验（TPPA)+非特异性梅毒血清学试验（TRUST)、HIV抗体、心电图及肛门...
