中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生70经食道超声心动图在左心耳分型的临床应用高翔皖南医学院第二附属医院超声科，安徽芜湖241000摘要：目的观察经食道超声心动图(TransesophagealE-chocard{ography,TEE)在左心耳分型的作用。方法对2021年至2023年来我院行房颤消融术及左心耳封堵术98例患者临床资料以及心电图图像展开回顾性分析。入组患者均于本院确诊心房颤动（房颤）患者，术前实施抗凝治疗，同时接受TEE检查。结果98例房颤患者经TEE检查后发现，共有鸡翅型39例、风向标型21例，仙人掌型30例，菜花样型8例。其中检查发现3例左心耳血栓，其中2例左心耳血栓及1例左心耳内血栓前状态均来自于菜花样型，发生率为3.06％，菜花型血栓发生率高于鸡翅型、风向标型和仙人掌型左心耳血栓（P＜0.05）。菜花型左心耳开口处血流速度低于鸡翅型、风向标型、仙人掌型（P＜0.05），其他各型左心耳开口流速无明显差异（P＞0.05）。结论房颤患者术前接受抗凝治疗，能够有效降低心耳血栓的发生，但菜花型的血栓发生率偏高，需给予重视。通过TEE检查能够有效观察和判断左心耳类型，检查是否发生血栓，同时还可根据类型以及左心耳开口流速预测左心耳血栓发生概率，能够为抗凝治疗提供有效参考，保证治疗有效性及安全性。关键词：左心耳；经食道超声心动图；形态分型；血栓；血流速度中图分类号：R541心房颤动（房颤）虽不是一个遗传性疾病，临床表现为心悸、头晕、胸闷等症状，但房颤与年龄呈正相关，≧60岁人，每增加10岁，发病率增加1倍，80岁左右，发病率为10％左右[1]。房颤本身不会直接导致死亡，但它引起的一些疾病可能会因为房颤会使整个心脏的收缩力下降，人排血功能下降，引起心脏功能低下，造成心力衰竭，最后导致死亡；此外房颤引起大面积的脑卒中，严重时也会导致死亡。现阶段研究显示[2]，90％的非瓣膜性房颤患者心房血栓来源于左心耳。左心耳对于房颤患者来说，易产生血栓，是导致一系列并发症的部位，因此切除左心耳是房颤治疗不可或缺的一部分。左心耳血栓是风湿性二尖瓣病变常见的并发症，在行二尖瓣狭窄球囊扩张术或二尖瓣分离术前明确，左房及心耳内是否存在血栓很有必要。随着研究深入发现，经食道超声心动图(TransesophagealE-chocardography,TEE)对房颤患者血栓检测灵敏度较高，获取高质量显像，也是监测术中并发症的重要方法，为预防血栓栓塞提供指导[3]。基于此，本研究回顾性分析2021年至2023年来我院行房颤消融术及左心耳封堵术98例患者...
