-089-生活指南随着人口老龄化问题加剧和生活质量大幅度提高，高血压等疾病的患病率逐渐升高，其中老年人的患病人群约占60%，高血压的危险因素包括吸烟、饮酒、肥胖、三高饮食（高油、高钠、高糖）、精神压力等，在高血压的治疗过程中，一部分老年患者在药物控制的情况下，血压仍不理想，可以通过改善生活方式提高生活质量，不仅能降低心脑血管疾病发生的风险，同时还可能减少降压药物的剂量，减少靶器官的损害，从而降低恶性事件的发生率，还能提高患者的依从性，所以如何通过改善生活方式提高老年高血压患者的生活质量十分重要。◎戒烟限酒长期大量的饮酒除了会导致血压的升高，也会诱导心律不齐等心脑血管疾病，而吸烟也会导致血压升高10~15个单位，而饮酒、吸烟也是诱导动脉硬化等心脑血管疾病的危险因素之一，研究表明，长期抽烟、大量饮酒的人群，患高血压病的风险约提高20~30%，老年高血压患者如果长期抽烟、饮酒导致靶器官损害的可能性增高45%，目前，尚无研究表明适量饮酒会导致疾病风险的升高，所以对于这部分人群应该做到戒烟限酒，但是往往大部分老年人对于抽烟、喝酒的生活方式难以改变，这类人群往往缺少相关知识，没有认识到危害性，我们可以根据其实际情况，对其进行讲解、分析，让患者认识到严重性和危害，对其改善生活方式进行辅助，纠正患者以往的认知，增加戒烟限酒的决心。◎合理的饮食合理的饮食包括营养的均衡、合理摄入蛋白质、控制脂肪的摄入等。这一部分的建议适用老年高血压患者如何提高生活质量于所有的老年人，可以每天吃富含蛋白质的食品，比如肉、蛋、奶，多吃鱼肉、绿叶的青菜400~500g，每天吃100~200g的水果，主食以优质主食为主，避免“精碳”“快碳”。并且建议肥胖、超重的老年高血压患者要用合理的饮食和适当的运动进行体重控制，但是由于老年患者的体质一般较弱，营养的吸收能力和运动耐量较低，所以要避免过度、过快减重，以免出现营养不良和免疫力下降等问题。（1）低脂饮食：每天油脂摄入不超过30g，可减少动物油脂的摄入，换成植物油，尤其是植物油中的亚油酸可在一定程度上增加血管的弹性、降低胆固醇、抑制血栓的形成，从而降低高血压的并发症，并且高脂饮食会导致动脉粥样硬化、提高老年人的死亡率。（2）低钠饮食：老年人每日盐摄入量应不超过5g，但是有研究表明，过度限制钠的摄入会导致低钠血症，并且一部分的患者对于盐的敏感性不同，所以对于盐的摄入量应该根据个体进行评估，从而达到膳食平衡。...
