生殖医学杂志2023年10月第32卷第10期:1565.DO1:10.3969/j.issn.1004-3845.2023.10.017蜡样透明带卵母细胞患者ICSI助孕活产1例病例报道并文献复习赵敏*，张耀（电子科技大学医学院附属绵阳医院绵阳市中心医院，绵阳621000）【摘要】蜡样透明带的卵母细胞发育潜力低于正常形态卵母细胞，蜡样透明带影响精卵正常结合、从而影响受精率和胚胎发育。采用卵胞浆内单精子注射(ICSI)是最佳治疗策略，使得具有蜡样透明带的卵母细胞能够正常发育并最终分娩健康的后代，获得理想的临床妊娠结局。本文报道病例体外受精助孕共4个周期所获卵母细胞均见蜡样透明带,行ICSI后获可利用胚胎，冻融胚胎移植后获临床妊娠，并分娩活婴。另外，本文就蜡样透明带卵母细胞不孕患者的临床资料进行总结分析，并对相关文献进行系统性回顾。【关键词】蜡样透明带卵母细胞；体外受精；卵胞浆内单精子注射；不孕(JReprodMed2023,32(10):1565-1567)【中图分类号】R715.5一、病例资料女方35岁，男方34岁，2019年5月因未避孕未孕2年来我科就诊。双方初婚，性生活正常。女方2012年患腮腺炎。患者平素月经周期规则，月经初潮13岁，月经周期3～6d/30~32d,量中，无痛经。身高158cm，体重54kg，体质量指数21.6kg/m²。自然周期监测排卵有优势卵泡发育及排卵，指导同房，未孕。2019年9月12日在我院行子宫输卵管造影示双侧输卵管通畅；基础窦卵泡5个；抗苗勒管激素（AMH)水平0.984ng/ml;基础性激素水平检测：雌二醇(E,)117.44pmol/L、孕酮(P)0.636noml/L、睾酮0.62nom/L、黄体生成素（LH)1.79U/L、卵泡刺激素(FSH)9.89U/L、泌乳素(PRL)0.62nmol/L；宫颈液基细胞学结果：无明确意义的非典型鳞状细胞（ASCUS),HPV阴性。男方既往无致孕史，精液分析示畸形精子症。诊断：（1)原发性不孕；(2)卵巢储备功能减退；（3)男方畸形精子症。2021年1月因卵巢储备功能减退、男方畸形精子症在我科行人工授精助孕治疗1个周期，未孕。2021年4月在我院行第一周期体外受精-胚胎移植(IVF-ET)助孕，因卵巢储备功能减退，给予辅酶Q10、脱氢表雄笛酮（DHEA）、生长激素预处理，拮抗剂方案促排卵，重组人FSH（金塞恒；长春金赛药业)300U启动，人绒毛膜促性腺激素（HCG)注射日Ez1596.45pmol/L、LH0.76U/L、P0.95nom/L,获卵3枚；进行IVF短时受精，授精浓度为（5～10）×10°条精子/卵母细胞，4h后去除颗粒细胞观察，其中2枚第1次减数分裂中期(MI)、1枚生发泡期(GV)卵，均见蜡样透明带；20h后观察受精情况，无正常受精。【...
