努力成就梦想豚鼠医考心脏瓣膜病豚鼠医考以题代练配套课程微信:yxkaoyanren配套课程微信:yxkaoyanren努力成就梦想豚鼠医考豚鼠医考以题代练配套课程微信:yxkaoyanren配套课程微信:yxkaoyanren努力成就梦想豚鼠医考心脏瓣膜病是以心脏瓣膜存在结构或功能的异常,从而导致心房或心室结构改变或功能失常,最终出现心力衰竭、心律失常等临床表现。我国以风湿性心脏病最为常见病因,风心病患者二尖瓣最常受累,其次为主动脉瓣,老年退行性瓣膜病以主动脉瓣膜病变最为常见,其次为二尖瓣病变。豚鼠医考以题代练配套课程微信:yxkaoyanren配套课程微信:yxkaoyanren努力成就梦想豚鼠医考二尖瓣狭窄病因:风湿热是主要病因(A组β溶血性链球菌)累及部位:瓣膜交界处、瓣叶游离缘、健索病理生理:二尖瓣狭窄—左房压升高—肺循环阻力增大—肺淤血、肺水肿—肺动脉高压—右心衰症状:一般MV中度狭窄开始出现症状呼吸困难最常见也是最早期的症状咳嗽支气管粘膜淤血水肿及左房压迫左主支气管咯血支气管静脉破裂、肺毛细血管破裂、肺梗死栓塞声音嘶哑左心房压迫喉返神经豚鼠医考以题代练配套课程微信:yxkaoyanren配套课程微信:yxkaoyanren努力成就梦想豚鼠医考二尖瓣狭窄心脏体征:S1亢进、开瓣音、P2亢进和分裂、舒张期隆隆样杂音伴震颤(左侧卧位明显)、Graham-steel杂音、二尖瓣面容Graham-steel杂音肺动脉扩张导致相对肺动脉瓣关闭不全的舒张期杂音右心扩大引起相对三尖瓣关闭不全可闻及收缩期吹风样杂音豚鼠医考以题代练配套课程微信:yxkaoyanren配套课程微信:yxkaoyanren努力成就梦想豚鼠医考二尖瓣狭窄胸片豚鼠医考以题代练配套课程微信:yxkaoyanren配套课程微信:yxkaoyanren努力成就梦想豚鼠医考二尖瓣狭窄胸骨旁左室短轴豚鼠医考以题代练配套课程微信:yxkaoyanren配套课程微信:yxkaoyanren努力成就梦想豚鼠医考二尖瓣狭窄豚鼠医考以题代练配套课程微信:yxkaoyanren配套课程微信:yxkaoyanren努力成就梦想豚鼠医考二尖瓣狭窄MV正常面积4-6cm2狭窄程度二尖瓣瓣口面积(cm2)跨二尖瓣压差(mmHg)肺动脉压(mmHg)轻度狭窄1.5-2.0<5<30中度狭窄1.0-1.55-1030-50重度狭窄<1.0>10>50豚鼠医考以题代练配套课程微信:yxkaoyanren配套课程微信:yxkaoyanren努力成就梦想豚鼠医考并发症1.心房颤动最常见2.急性肺水肿3.血栓栓塞4.右心衰竭5.感染性心内膜炎6.肺部感染房颤有血栓水肿右室衰内膜感染少肺部感染多豚鼠医考以题代练配套课程微信...