·短篇报道·老年高血压患者左心室舒张功能与基于4因子的纤维化指数相关性研究孟烨,汪妍,刘英芳,郭艺芳摘要:目的探讨基于4因子的纤维化指数(FIB-4)与老年原发性高血压患者左心室舒张功能的相关性。方法回顾性分析2021年12月至2022年10月河北省人民医院收治的老年高血压患者183例,根据左心室舒张功能分为左心室舒张功能不全(LVDD)组80例与对照组103例。根据FIB-4最佳临界值,将所有入组者分为高FIB-4(FIB-4≥1.779)组73例和低FIB-4(FIB-4<1.779)组110例。比较LVDD组和对照组FIB-4、血液生化及超声心动图等指标。结果LVDD组FIB-4高于对照组,高FIB-4组LVDD检出率高于低FIB-4组(P<0.01)。Spearman相关性分析显示,FIB-4与年龄、肺动脉收缩压、舒张早期二尖瓣血流峰值速度(E)与舒张早期二尖瓣瓣环峰值速度(e')比值(E/e')、LVDD呈正相关(P<0.05,P<0.01),LVDD与年龄、左心房内径、E/e'呈正相关(P<0.01)。Lo-gistic回归分析显示,LVDD组FIB-4升高的风险是对照组的4.444倍(95%CI:2.165~9.124,P=0.000)。结论FIB-4有助于反映老年高血压患者LVDD,对评估老年高血压患者发生LVDD风险有一定的实用价值。关键词:原发性高血压;数据相关性;回顾性研究;左心室舒张功能不全;基于4因子的纤维化指数DOI:10.3969/j.issn.1009-0126.2024.01.023基金项目:河北省重点研发计划项目(19277787D);河北省创新能力提升计划(199776249D);河北省医学科学研究课题计划(20220061)作者单位:050017石家庄,河北医科大学研究生学院(孟烨,刘英芳);河北省人民医院老年心内科(汪妍,郭艺芳)通信作者:郭艺芳,Email:yifangguo@hebmu.edu.cn射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)是老年高血压患者常见的心力衰竭,其患病率随年龄增加而升高。长期慢性血压升高导致的左心室舒张功能不全(LVDD)是HFpEF的最早表现,且与心血管疾病不良预后相关[1]。早期LVDD无明显临床症状,超声心动图是目前诊断LVDD常用的方法,常用于伴有心力衰竭症状患者的心功能检测,且仅反映短时间内的心功能。因此,探究一种简单易得的指标,辅助老年高血压患者进行早期、无症状LVDD筛查与诊断有重要临床意义。基于4因子的纤维化指数(FIB-4)是一种常用的非侵入性评估肝纤维化程度的临床指标。近年来研究发现,FIB-4与心力衰竭发病率、不良预后相关。有研究显示,高FIB-4患者心力衰竭发生率是低FIB-4患者的1.65倍,并且高FIB-4患者心力衰竭再住院率及全因病死率较高[2]。目前,关于FIB-4与心力衰竭早期病变的研究较少,本研究旨在探讨老年原发性高血压...
