努力成就梦想豚鼠医考心肌疾病刘不言豚鼠医考以题代练配套课程微信：yxkaoyanren配套课程微信：yxkaoyanren努力成就梦想豚鼠医考心肌病是一组异质性心肌疾病，由不同病因（遗传性病因较多见）引起的心肌病变导致心肌功能障碍，常表现为心室肥厚或扩张，最终可导致心脏性死亡或进行性心力衰竭。豚鼠医考以题代练配套课程微信：yxkaoyanren配套课程微信：yxkaoyanren努力成就梦想豚鼠医考扩张型心肌病是一类以左心室或双心室扩大伴收缩功能障碍的心肌病，病因多样，临床表现为心脏扩大、心力衰竭、心律失常、血栓栓塞及猝死。本病预后差，确诊后5年生存率约25%，10年生存率约25%。豚鼠医考以题代练配套课程微信：yxkaoyanren配套课程微信：yxkaoyanren努力成就梦想豚鼠医考病因感染以病毒感染最常见，包括ECHO病毒、柯萨奇病毒B、流感病毒、巨细胞病毒等炎症结缔组织病、血管炎、皮肌炎等中毒嗜酒内分泌和代谢异常遗传等豚鼠医考以题代练配套课程微信：yxkaoyanren配套课程微信：yxkaoyanren努力成就梦想豚鼠医考临床表现起病隐匿，早期可无症状，临床表现主要为活动时呼吸困难和活动耐量下降，随着病情加重可出现夜间阵发性呼吸困难和端坐呼吸，逐渐伴发食欲下降、腹胀及下肢水肿等。合并心律失常可以表现为心悸、头昏、黑蒙甚至猝死。附壁血栓脱落形成栓塞。持续顽固低血压往往是DCM终末期的表现。豚鼠医考以题代练配套课程微信：yxkaoyanren配套课程微信：yxkaoyanren努力成就梦想豚鼠医考体征心界扩大，听诊心音减弱，可及第三及第四心音，心率快时呈奔马律，有时可于心尖部闻及收缩期杂音。肺部听诊可闻及湿罗音或哮鸣音，颈静脉怒张、肝大及外周水肿也较常见。长期肝淤血可以导致肝硬化、胆汁淤积和黄疸，心力衰竭控制不好的患者还常常出现皮肤湿冷。豚鼠医考以题代练配套课程微信：yxkaoyanren配套课程微信：yxkaoyanren努力成就梦想豚鼠医考病理生理一大（心腔大）二薄（室间隔、室壁薄）三弱（室壁搏动弱）四栓（附壁血栓形成）豚鼠医考以题代练配套课程微信：yxkaoyanren配套课程微信：yxkaoyanren努力成就梦想豚鼠医考豚鼠医考以题代练配套课程微信：yxkaoyanren配套课程微信：yxkaoyanren努力成就梦想豚鼠医考辅助检查超声心动图最常用的重要检查手段，早期可仅表现为心腔扩大，以左室扩大为著。室壁运动弥漫性减弱，心肌收缩功能下降，左室射血分数显著降低。二尖瓣、三尖瓣出现相对性关闭不全。心肌核磁有助于鉴别ARVC，心肌致密化不全...
