短篇论著829.ClinJMedOffic,1,No.8,Aug,2023临床军医杂志2023年8月第51卷第8期静脉泵入替罗非班治疗急性脑梗死临床效果观察刘蕊，官彬²，杨剑波1西安交通大学医学院第一附属医院1.神经内科;2.麻醉科，陕西西安710061[摘要]目的观察静脉泵人替罗非班治疗急性脑梗死的临床效果。方法选取西安交通大学医学院第一附属医院2022年1一12月收治的82例急性脑梗死患者为研究对象。将患者随机分人常规组和联合组，每组各41例。常规组和联合组均接受阿司匹林口服治疗；联合组在常规组基础上联合静脉泵人替罗非班。比较两组的治疗效果，并发症发生情况，以及治疗前后的神经功能评分、生活质量评分、不良情绪评分。结果联合组治疗有效率高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05）。治疗后，两组美国国立卫生研究院卒中量表评分、改良Rankin量表评分、焦虑自评量表评分、抑郁自评量表评分均低于治疗前且联合组低于常规组，两组认知功能评分、躯体功能评分、情绪功能评分、社会功能评分及总分均高于治疗前且联合组高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05）。两组颅内出血、消化道出血、鼻出血发生率比较,差异均无统计学意义（P>0.05)。结论静脉泵入替罗非班治疗急性脑梗死可提高临床治疗效果,改善患者的神经功能、生活质量及不良情绪，且安全性较高。[关键词]急性脑梗死；替罗非班；神经功能；静脉泵人中图分类号：R743.33;R543.3;R972doi:10.16680/j.1671-3826.2023.08.15文章编号：1671-3826(2023)08-0829-04急性脑梗死是临床较为常见的神经内科疾病之一[1-10],我国脑梗死发病率和病死率呈逐年升高趋势，该病主要由脑组织缺血缺氧发生局部坏死导致,发病与颈动脉粥样硬化有关[1]。临床对于急性脑梗死发生时间<6h的患者,主要采用溶栓治疗[12]。对于超过溶栓时间窗的患者,主要采取常规药物治疗,但治疗效果较差,预后不佳。有流行病学调查显示，在接受溶栓治疗的患者中，10%的颈内动脉和25%的大脑中动脉可再通，4%~6%的患者可能出现脑出血及局部病灶部位的血管再闭塞[13]。替罗非班是一种抗血小板药物，常用于冠心病、心肌缺血、动脉粥样硬化等由于血液过凝导致的血管堵塞性疾病,其可以通过对血小板膜蛋白Ⅱb/Ⅲa受体的拮抗作用,抑制血小板聚集,减少血栓形成[14]。此外，替罗非班可通过控制心肌肌钙蛋白T水平发挥对心功能的改善作用；替罗非班还能抑制纤维蛋白原释放，促使已聚集的血小板解离,抑制收缩血管物质和炎性因子等物质的释放,抑制血管收缩和减少炎症反应[15]。本研...
