论著【引用本文】刘华ꎬ林龙泉ꎬ郑耿阳ꎬ等.经椎间孔腰椎椎体间融合术和后路腰椎椎体间融合术治疗单节段退变性腰椎管狭窄症的有效性和安全性分析[Ｊ].中国医药ꎬ２０２３ꎬ１８(９):１３５６￣１３６０.ＤＯＩ:１０.３７６０/ｊ.ｉｓｓｎ.１６７３￣４７７７.２０２３.０９.０１７.经椎间孔腰椎椎体间融合术和后路腰椎椎体间融合术治疗单节段退变性腰椎管狭窄症的有效性和安全性分析刘华林龙泉郑耿阳曹杰林顺新黄钿锋中国人民解放军联勤保障部队第九一〇医院骨科ꎬ泉州３６２０００通信作者:刘华ꎬＥｍａｉｌ:ｌｈｈｊｇｈｇ＠１６３.ｃｏｍ【摘要】目的探讨经椎间孔腰椎椎体间融合术(ＴＬＩＦ)和后路腰椎椎体间融合术(ＰＬＩＦ)对单节段退变性腰椎管狭窄症的有效性和安全性ꎮ方法选取２０１６年３月至２０２１年３月中国人民解放军联勤保障部队第九一〇医院收治的１１２例单节段退变性腰椎管狭窄症患者ꎬ根据手术方式不同分为ＴＬＩＦ组(５５例)和ＰＬＩＦ组(５７例)ꎮ比较２组手术时间、术中出血量、术后引流量、疼痛视觉模拟量表(ＶＡＳ)评分、Ｏｓｗｅｓｔｒｙ功能障碍指数(ＯＤＩ)、椎间隙高度、腰椎前凸角、椎间融合率和并发症发生率ꎮ结果ＴＬＩＦ组手术时间短于ＰＬＩＦ组[(１３２±３０)ｍｉｎ比(２１５±４３)ｍｉｎꎬｔ＝１１８１２ꎬＰ<０００１]、术中出血量及术后引流量少于ＰＬＩＦ组[(２８４±４８)ｍｌ比(３８６±６５)ｍｌ、(３１０±６２)ｍｌ比(３４４±５２)ｍｌ]ꎬ差异均有统计学意义(ｔ＝９４１０、１１２３９ꎬ均Ｐ<０００１)ꎮ２组术后１周和术后６个月ＶＡＳ评分和ＯＤＩ均低于术前ꎬ且术后６个月低于术后１周(均Ｐ<００５)ꎻＴＬＩＦ组术后１周和术后６个月ＶＡＳ评分和ＯＤＩ均低于ＰＬＩＦ组(均Ｐ<００５)ꎮ与ＴＬＩＦ组比较ꎬＰＬＩＦ组术后６个月腰椎前凸角较大(Ｐ<００５)ꎻ２组术后椎间隙高度、椎间融合率和并发症发生率比较差异均无统计学意义(均Ｐ>００５)ꎮ结论ＴＬＩＦ和ＰＬＩＦ治疗单节段退变性腰椎管狭窄症均安全有效ꎬＰＬＩＦ减压更彻底ꎬ可以获得更好的腰椎前凸角ꎬ而ＴＬＩＦ损伤较小、恢复更快ꎬ各有优点和局限性ꎬ临床应根据患者特点选择合适的手术方式ꎮ【关键词】腰椎管狭窄症ꎻ经椎间孔腰椎椎体间融合术ꎻ后路腰椎椎体间融合术【ＤＯＩ】１０.３７６０/ｊ.ｉｓｓｎ.１６７３￣４７７７.２０２３.０９.０１７【中图分类号】Ｒ６８１.５【文献标识码】ＡＥｆｆｉｃａｃｙａ...
