健康健康/女性博览女性健康绝经后出血难道是“返老还童”口文/马睿上海市第十人民医院今年58岁的张阿姨，已绝经9年，但最近1个月反复出现阴道出血，量时多时少。张阿姨感到非常疑惑，心想“我都绝经好多年了，怎么又来月经了？难道我返老还童了？"张阿姨带着这些疑问，到医院进行相关检查。B超检查结果提示子宫内膜不规则增厚，且血流信号丰富。医生立刻安排宫腔镜检查，术后病理提示为子宫内膜癌。值得庆幸的是，因发现及时，处于癌前病变，张阿姨不需要放、化疗，术后随访即可。什么是绝经后出血月经是女性在雌激素及孕激素的作用下，子宫内膜规律性增生、脱落，从而形成周期性出血的过程。随着年龄增大，女性卵巢功能衰竭，不能产生雌、孕激素，内膜不再增生、脱落而导致的永久性无月经状态称为绝经。在我国，女性平均绝经年龄为50岁，其中，约有10%的女性在自然绝经≥1年后会出现阴道出血（其中包括血性分泌物）这种情况被称为绝经后出血。为什么会出现绝经性阴道炎、子宫内膜炎等，多表现为点滴出血，一般通过药物治疗可后出血以缓解。其次为子宫内膜息肉、子绝经后出血的原因很多，可能宫黏膜下肌瘤等宫腔占位性病变，为生殖道炎症、宫颈息肉、子宫内表现为少量阴道出血。膜癌或宫颈癌等。恶性肿瘤全身因素在绝经后出血中的占比较少，外伤、激素替代、雌激素过多、但对患者的身体健康危害极大。子长期服用抗凝、活血药物引起的绝宫内膜癌是绝经后出血的最常见经后出血。原因，因子宫内膜长期受到大量雌激素作用，内膜过度增生而无孕激局部因素素拮抗，从而出现癌变。宫颈癌、输宫内节育器放置时间长而未及时取出，子宫萎缩使节育器移位、变形、嵌顿导致内膜损伤引起的阴道出血以及节育器自身引起的子宫内膜炎。闭经1年以内的女性建议及时取出节育器。良性病变生殖道炎症是绝经后出血的主要原因。绝经后雌激素降低，阴道黏膜及子宫内膜萎缩，出现老年46健康博货2023/10健康/女性健康女性健康博览卵管癌、卵巢癌、外阴癌也较为常见。以上疾病多表现为分泌物异味、出血时间长、颜色鲜红。其他系统疾病大多数患者因内裤发现血性分泌物就诊，而女性阴道毗邻膀胱和直肠，出血部位可能来自阴道、子宫、尿道、肛门等，有时会与泌尿道感染、痔疮、直肠肿瘤相混淆，需要及时就诊明确。绝经后山血该做哪些检香如果发生绝经后出血的情况，不要惊慌，应立即到医院进一步检查。妇科专科检查建议女性第一时间去妇科门诊检查，明确出血部位是否来自外阴、阴道...
