中国科技期刊数据库医药172经阴道超声引导穿刺治疗宫内外同时妊娠的护理进展姚妮广西壮族自治区生殖医院，广西南宁530000摘要：目的对宫外妊娠患者进行超声引导下的宫内妊娠及维持妊娠的护理。并对其在治疗中的作用和经验进行分析。方法选择2007年12月到2012年1月之间的5名宫内外同时妊娠患者，都采用经阴道超声引导穿刺治疗方法。结果经过一段时间的治疗，其中1例患者出现了剧烈的腹痛，且输卵管由于破裂而导致流产；其余4名患者的手术都较为顺利，3名患者顺利分娩，1名患者正常妊娠中。结论阴道超声引导穿刺对于宫内外同时妊娠患者而言，具有较为明显的作用，但是仍然需要重视患者的术后指标，尽可能的避免术后不良反应现象的出现。关键词：阴道超声；穿刺治疗；宫内外；妊娠中图分类号：R4730引言子宫与外周合并怀孕（HP）是一种常见的病理性妊娠期常见的一种病理性妊娠期综合征，其自然怀孕发生率极少，仅为正常怀孕的1/30000，但近年来，伴随着人工辅助生育技术（ART）的普及，HP的发病率已达1%-3%。这类妊娠常以手术方式进行，但因其存在着极低的容受度和难以植入等问题，极容易出现严重的合并症甚至危及病人的生命。在经阴道超声波引导下，应用宫内针刺灭活技术，维持宫内怀孕，效果显著，本文就此方面的护理经验作一综述。1病例资料1.1基本资料选择2007年12月到2012年1月之间的5名宫内外同时妊娠患者，进行B超，并对其子宫两侧附件的情况进行检测；假如出现一些不正常的情况，应该要做好相关的检查。如果没有发现任何不正常的地方，可以在两个星期后再次进行B超检查。诊断明确者，均作宫腔穿刺及组织切片检查[1]。从2007年12月到2012年1月之间，在医院或者生殖中心通过B超诊断明确为HP而进行该手术的5名患者当中，年龄为28岁-39岁之间，孕期为6周-10周，而宫外孕都是输卵管怀孕[2]。1.2治疗方法（1）术前准备：从术前3天开始，每天用0.5%的碘消毒，并做血、尿、凝血、白带等常规，均无明显变化[3-4]。（2）手术准备：手术当天，要求患者清空尿路，取膀胱截石位置，阴部、阴部用0.5%碘伏法彻底灭菌，用无菌毛巾覆盖[5]。用无菌乳胶套管插入阴道B超，用上面的针尖将其插入支架，并在超声波储存中将其记录下来[6]。用20ml注射器，将37℃的无菌生理食盐取出10ml，并与17G取卵穿刺针相连，在取卵针中，将无菌生理盐水倒入，并通过妇科B超引导，将取卵针快速刺入到输卵管胎心搏动的位置，在此过程中，助手拔出20ml的注射器，给予一定的负压抽吸，...
