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经脐单孔腹腔镜技术在输卵管妊娠中的应用.pdfVIP免费

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浙江创伤外科2023年8月第28卷第8期ZhejiangJTraumaSurg,Aug2023,Vol.28,No.8基金项目院2019年度东阳市科学技术研究计划公益类项目渊19-301冤作者单位院322118东阳袁浙江省东阳市横店医院输卵管妊娠是临床常见的妇科疾病袁发病后患者会表现为腹痛尧阴道不规则流血尧晕厥尧休克等症状[1]遥目前袁对于输卵管妊娠袁临床治疗方法有期待治疗尧内科治疗及外科治疗遥对于病情稳定的未破裂型输卵管妊娠患者袁大多采用甲氨蝶呤尧米非司酮等药物进行保守治疗曰但若药物治疗效果不理想袁或对病情较严重的患者而言袁行外科手术是十分必要的遥腹腔镜手术是临床治疗输卵管妊娠的首选手术方式袁可分为腹腔镜根治性手术及保守性手术[2-3]遥多孔腹腔镜技术是临床治疗输卵管妊娠常用的腹腔镜手术袁多孔方式手术切口较多袁术后出现并发症风险高袁不利于患者预后遥经脐单孔腹腔镜技术通过脐部作一切口进行手术袁具有切口少尧疼痛轻尧美观性好等特征曰但该手术对操作者的要求较高袁加上单孔腹腔镜设备价格昂贵袁目前仅在少数大医院开展袁基层医院难以开展应用[4]遥基于此袁本研究以住院的120例输卵管患者为研究对象袁探讨基层医院经脐单孔腹腔镜技术在输卵管妊娠手术中的应用效果袁为临床治疗输卵管妊娠提供借鉴袁以及为今后基层医院经脐单孔腹腔镜技术的实施提供参考遥1资料与方法1.1一般资料选取2019年1月至2022年4月在本院住院的120例输卵管妊娠患者袁按照手术方法的不同分为对照组渊60例冤和观察组渊60例冤遥对照组院年龄22耀38岁袁渊28.10依5.40冤岁曰已婚36例袁未婚24例曰经产妇38例袁未产妇22例曰有人流史51例遥观察组院年龄23耀35岁袁年龄渊25.10依3.80冤岁曰已婚32例袁未婚28例曰经产妇33例袁未产妇27例曰有人流史48例遥两组患者一般资料比较无差异渊P>0.05冤袁具有可比性遥纳入标准院淤经实验室检查尧妇科超声检查等确诊为输卵管妊娠曰于生命体征平稳曰盂身体质量指数<35kg/m2曰榆肝肾功能尧心电图都无异常曰虞具有手术指征曰愚患者或家属均签署知情同意书遥排除标准院淤凝血功能异常曰于存在子宫肌瘤尧子宫息肉等其他妇科疾病曰盂对研究所用麻醉药过敏曰榆存在手术或麻醉禁忌证遥1.2方法观察组行经脐入路单孔腹腔镜下输卵管切除术院麻醉成功后取仰卧位袁于脐部作一约1.5耀2.0cm的纵形切口切开腹壁各层进入腹腔袁切开腹膜时应小心谨慎袁以免误伤肠管及大网膜血管袁置入单孔穿刺器袁建立人工气腹袁气腹压力12耀13mmHg袁置入腔镜及单孔操作器械遥探查盆腹腔尧子宫...

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