中国科技期刊数据库医药78经皮射频消融联合胶原酶靶点注射治疗腰椎间盘突出症临床观察赵朋飞新乐市中医医院疼痛科,河北新乐050700摘要:目的观察腰椎间盘突出症(LDH)接受经皮射频消融联合胶原酶靶点注射治疗的疗效。方法选择90例LDH患者作为本次临床试验的研究对象,这些患者2020年2月至2023年2月期间在新乐市中医医院疼痛科门诊接受治疗,按照完全随机原则分为联合组(45例)和对照组(45例)。对照组实施胶原酶靶点注射治疗,联合组实施经皮射频消融联合胶原酶靶点注射治疗。比较两组治疗前后oswestry功能障碍问卷指数量表(ODI)评分、疼痛视觉模拟评分(VAS)、日本骨科学会(JOA)下腰痛功能评分,并比较两组治疗前后血清干扰素-γ(INF-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-17(IL-17)水平。结果治疗后联合组ODI、VAS评分均低于对照组(P<0.05),JOA评分中症状、体征、日常活动评分均低于对照组(P<0.05);血清INF-γ、TNF-α、IL-17水平均低于对照组(P<0.05),差异均有统计学意义。结论皮射频消融联合胶原酶靶点注射可有效减轻患者腰腿痛症状,改善腰椎功能,减少炎症因子的合成和释放,治疗LDH效果确切,可作为LDH优选治疗方案。关键词:腰椎间盘突出症;皮射频消融;胶原酶靶点注射中图分类号:R68腰椎间盘突出症是腰背部和下肢疼痛的常见因素,也是疼痛科常见疾病之一[1]。其主要病理改变为各种原因所致腰椎间盘纤维环破裂,髓核组织穿过破裂的纤维环凸向椎管,相应阶段神经根和/或硬膜囊受压而产生相关的腰部或下肢疼痛症状[2]。腰椎间盘突出症好发于腰4~腰5、腰5~骶1椎间隙,患者主要表现为腰部、臀部疼痛,活动受限,可伴有下肢疼痛(单侧或双侧)、麻木,严重着可出现行走困难,影响生活质量[3]。有学者的统计数据显示我国约80%的成年人存在腰背部疼痛症状,其中20%的患者患有LDH。多数LDH患者在无严重神经功能缺损症状的情况下,经保守治疗其临床症状可获得一定的改善。目前用于LDH保守治疗的方案较多,包括按摩、牵引、推拿、手法治疗和经皮阻滞疗法等,治疗效果也不尽一致[4]。近年来,微创技术逐渐应用于LDH的临床治疗,并且取得了令人鼓舞的效果,本研究观察经皮射频消融联合胶原酶靶点注射治疗LDH的临床疗效,为LDH的治疗探索新的更有效的方案。1资料与方法1.1一般资料选择新乐市中医医院疼痛科门诊2020年2月至2023年2月期间收治的LDH患者90例,按照完全随机原则分分为联合组(45例)和对照组(45例)。联合...