·82·中国现代药物应用2024年3月第18卷第5期ChinJModDrugAppl,Mar2024,Vol.18,No.5异丙酚复合瑞芬太尼应用于老年高血压患者手术麻醉中的临床效果评价杜新坦刘成彪【摘要】目的探讨异丙酚复合瑞芬太尼应用于老年高血压患者手术麻醉中的临床效果。方法126例老年高血压患者,随机分为研究组和对照组,每组63例。对照组予以异丙酚麻醉维持,研究组在对照组的基础上复合瑞芬太尼进行麻醉维持。比较两组患者麻醉效果(异丙酚用量、意识消失时间、苏醒时间、不良反应发生情况、定向力恢复时间)；治疗前后的视觉模拟评分法(VAS)评分、镇静评分标准(Ramsay)评分；不同时间血流动力学指标［心率(HR)、平均动脉压(MAP)、收缩压(SBP)及舒张压(DBP)］。结果研究组丙泊酚用量(88.26±23.37)mg少于对照组的(109.08±23.74)mg,意识消失时间(30.26±9.37)s、苏醒时间(287.51±18.93)s、定向力恢复时间(341.17±10.97)s均短于对照组的(37.08±10.74)、(335.65±19.28)、(441.45±15.84)s,不良反应发生率3.2%低于对照组的12.7%(P<0.05)。麻醉后,研究组患者VAS评分(1.22±0.13)分低于对照组的(3.11±0.12)分,Ramsay评分(4.21±0.45)分高于对照组的(2.37±0.54)分(P<0.05)。气管插管之后即刻(T1)、手术开始即刻(T2)、结束手术时(T3)时,研究组的HR、MAP、SBP、DBP均低于对照组(P<0.05)。结论异丙酚复合瑞芬太尼应用于老年高血压患者手术中的麻醉效果更加显著,镇痛时间更长,可以缓解患者术后应激反应,降低不良反应发生率,改善患者血流动力学水平,使患者尽快苏醒,值得推广。【关键词】异丙酚；瑞芬太尼；复合麻醉；老年高血压；手术麻醉；临床效果DOI：10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2024.05.021EvaluationoftheclinicaleffectofpropofolcombinedwithremifentanilinanesthesiainelderlypatientswithhypertensionDUXin-tan,LIUCheng-biao.DepartmentofAnesthesiology,ZaozhuangMunicipalHospital,Zaozhuang277102,China【Abstract】ObjectiveToexploretheclinicaleffectofpropofolcombinedwithremifentanilinanesthesiainelderlypatientswithhypertension.Methods126elderlyhypertensivepatientswererandomlydividedintothestudygroupandthecontrolgroup,with63casesineachgroup.Thecontrolgroupwasanesthetisedwithpropofol,andthestudygroupwasanesthetisedwithpropofolcombinedwithremifentanil.Patientsinbothgroupwerecomparedintermsofanestheticeffects(propofoldosage,ti...
