2024年4月第50卷第2期·刊授继教·现代临床医学JOURNALOFMODERNCLINICALMEDICINEApr.2024Vol.50No.2老年患者压力性损伤的研究进展庞舒文",蒋春文-2,曾霞2,雷花-2(1.电子科技大学医学院,四川成都611730;2.四川省医学科学院·四川省人民医院,四川成都610072)【摘要压力性损伤(PI)是指由于压力或压力合并剪切力共同作用对皮肤和/或皮下组织造成的局部损伤。随着我国老龄化进程加快,老年群体日益庞大,预防PI成为老年护理的重点、难点。本文通过对老年患者压力性损伤(PI)的概念、发病机制、影响因素及预防策略等进行综述,为临床构建高质量、科学、合理、高效的PI预防管理体系及预防策略提供参考。【关键词】压力性损伤;老年;影响因素;预防【中图分类号】R47医院患者安全管理一直是医院质量管理永恒的主题,其中压力性损伤(pressureinjury,PI)是重要衡量指标之一。2018年一项研究显示,发达国家和发展中国家的PI患病率分别为7.0%~14.0%和8.3%~12.5%"]。PI一旦发生,不仅会增加患者的痛苦,还会造成16%~46%的严重并发症[2],甚至导致患者死亡,给家庭和社会带来沉重的经济压力与医疗负担[3]。近年来,人口老龄化逐渐成为全球共同面临的问题,临床越来越重视老年人PI的相关研究[4]。“预防重于治疗”是国内外研究者在PI方面的共识,前馈风险评估、有效预防管理策略及先进管理模式对预防PI至关重要。有研究显示,及时规范地使用合适的预防性敷料,进行合理的皮肤护理等可以有效预防PI[5]。有研究指出,美国2006—2015年的PI患病率从13.5%下降至9.3%[6],且平均每人预防费用少于治疗费用[7]。由此可见,规范、科学、有效的预防对降低PI发生率尤为重要["]。本文通过对老年患者PI的概念、发病机制、影响因素及预防策略等进行综述,为临床构建高质量、科学、合理、高效的PI预防管理体系及预防策略提供参考。1PI概述1.1PI概念PI是由于强烈和/或长期存在的压力或压力联合剪切力导致骨隆突处、医疗或其他器械下的皮肤局部损伤和/或软组织局部损伤[9]。《压力性损伤临床防治国际指南2019》更新PI定义为由于压力或压力合并剪切力共同作用对皮肤和/或皮下组织造成的局部损伤。基金项目:四川省科技计划资助项目(2022YFS0570)通信作者:雷花,1098485829@qq.com【文献标识码】AD0I:10.11851/j.issn.1673-1557.2024.02.0131.2PI分级目前国际通用的分级方法是美国国家压疮咨询委员会公布的《压力性损伤定义和分期(2016版)》,分级如下:1期为皮肤完整,指压后不变白...