8第41卷第18期2023年9月与对照组患者中sirt1、肾功能等临床各试验室指标水平在治疗前后的改变，探讨益肾化湿颗粒是否通过激活sirt1途径保护糖尿病肾病患者，为益肾化湿颗粒在治疗糖尿病肾病患者提供理论依据。将益肾化湿颗粒用于治疗糖尿病肾病患者的安全性方面是相对可靠的。在一项共纳入1254例患者的Meta分析中表明，益肾化颗粒能够明显改善肾功能受损，延缓糖尿病肾病的发展，且均未见严重不良反应发生[18]。但本次研究未能得出益肾化湿颗粒可以通过激活sirt1途径保护糖尿病肾病患者的有效结论，总结可能的原因：①样品的冻融欠规范。②糖尿病肾病患者不同分期是否对血清sirt1水平产生影响尚不明确。③是否存在其他因素影响血清sirt1水平尚不清楚。④本次研究入组的患者例数有限，观察的实验室指标不完全，未能对糖尿病肾病患者进行长期随访来动态观察。所以只能作为益肾化湿颗粒通过激活sirt1途径保护糖尿病肾病患者作用研究的初步探索，有待后续试验来进一步研究。参考文献[1]中华医学会内分泌学分会.中国成人糖尿病肾脏病临床诊断的专家共识[J].中华内分泌代谢杂志,2015,31(5):379-385.[2]罗进辉,张慧.益肾化湿颗粒联合氯沙坦钾片治疗慢性肾小球肾炎的临床观察[J].中国药房,2017,28(29):4123-4126.[3]中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华内分泌代谢杂志,2021,37(4):311-398.[4]中华中医药学会益肾化湿专家组.益肾化湿颗粒治疗肾脏病临床应用专家共识[J].中华肾病研究电子杂志,2020,9(3):97-101.[5]PERSSONF,ROSSINGP.Diagnosisofdiabetickidneydisease:stateoftheartandfutureperspective[J].KidneyInternationalSupplements,2018,8(1):2-7.[6]PARVINGHH,HOMMELE,MATHIESENE,etal.Prevalenceofmicroalbuminuria,arterialhypertension,retinopathy,andneuropathyinpatientswithinsulindependentdiabetes[J].BrMedJ(ClinResEd),1988,296(6616):156-160.[7]SAEEDIP,PETERSOHNI,SALPEAP,etal.Globalandregionaldiabetesprevalenceestimatesfor2019andprojectionsfor2030and2045:ResultsfromtheInternationalDiabetesFederationDiabetesAtlas[J].Diabetesresearchandclinicalpractice,2019,157:107843.[8]ANGYG,HENGBH,SAXENAN,etal.Annualall-causemortalityrateforpatientswithdiabetickidneydiseaseinSingapore[J].Journalofclinical&translationalendocrinology,2016,4:1-6.[9]AFKARIANM,SACHSMC,KESTENBAUMB,eta...
