-053-生活指南在世界卫生组织宣布全球进入结核病紧急状态之后，第一份全球结核病报告于1997年应运而生。2022年10月27日，世界卫生组织公布了2022年全球结核病报告。2022年全球结核病报告除结核病死亡人数不减反增外，全球结核病发病人数和耐药结核病发病人数较去年均双双增加，形成了全球结核病发病人数、死亡人数和耐药人数三个重要数据均扩增的不利局面。在肺结核的发病人群中，老年群体绝对首当其次，同时我国当前恰逢处于人口老龄化社会背景下，老年肺结核患者数量达到了一个比较高的水平。对于绝大多数的老年肺结核患者来说，平日需要用药进行疾病的控制和治疗。但同时需要意识到，老年肺结核的用药治疗是十分“讲究”的，具有多个注意事项，将这些注意事项落实，才能尽可能保障用药治疗效果和患者的生活质量，在本文中就注意事项进行介绍。注意用药剂量老年肺结核患者是指年龄在60岁及以上并同时患有结核病的人群。由于老年人的身体机能逐渐下降、药物代谢能力降低，因此在用药方面需要特别注意剂量的选择和监测。以老年高血压肺结核患者为例，用药剂量的注意事项如以下所示。首先，对于老年肺结核患者合并高血压的情况，应在治疗中充分考虑两个疾病的特点和药物之间的相互作用。某些结核杆菌感染的药物和降压药物可能存在相互作用，因此需要根据具体情况调整药物剂量。建议患者在治疗过程中与医生密切沟通，遵循医生的专业建议，不要自行更改药物剂量或停药。其次，老年患者的肾功能普遍较弱，药物代谢和排泄力降低。因此，在给老年肺结核患者和高血压患者用药时，需要根据患者的具体情况调整药物剂量。建议医生根据患者的年龄、肾功能和相关指标来确定合适的药物剂量，以避免药物在体内积累过多而引起不良反应。再次，针对老年肺结核合并高血压患者，建议可以选择一些具有双重作用的药物，既能治疗结核病，又能控制高血压。比如一些抗结核药物如利福平、吡嗪酰胺等被证实对降低血压也有一定的作用，这样既可以减少药物的种类和剂量，又方便患者的用药管理。最后，老年肺结核患者合并高血压进行药物治疗还需要注意监测药物的疗效和不良反应。定期检查血压、肾功能、心电图等项目，以评估治疗效果和及时调整药物剂量。如果出现不良反应，如药物过敏、肝肾功能损伤等，需要及时停药或更换其他合适的药物。注意药物的不良反应老年肺结核患者在用药过程中要密切关注药老年肺结核用药中的注意事项事项陈兴（四川省邻水县人民医院）-054-YISHOUBAO...
