交通医学2023年第37卷第4期MedJofCommunications,2023,Vol.37,No.4咱文章编号暂1006-2440渊2023冤04-0400-02咱引文格式暂钱洋洋，王玮.经脐单孔腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊息肉的临床效果［J］.交通医学，2023，37（4）：400-401.腹腔镜下胆囊切除术（laparoscopiccholecystec原tomy，LC）已是胆囊良性疾病手术治疗的首选术式[1]。随着腹腔镜技术的不断发展，单孔腔镜手术成为微创外科的研究热点，经脐单孔腹腔镜胆囊切除术在国内已逐渐应用于临床实践[2-3]。但该手术难度较大，对主刀医生的技术要求较高，其效果仍有争议[4]。本研究选择我科2018年5月—2023年5月收治的68例胆囊息肉患者，比较经脐单孔腹腔镜胆囊切除术和传统腔镜胆囊切除术的临床效果，报告如下。1资料与方法1.1一般资料胆囊息肉患者68例，根据手术方式不同分为单孔组与传统三孔组各34例。单孔组男性15例，女性19例；年龄15~72岁，平均37.85依5.13岁；息肉大小0.6~3.2cm，平均1.29依0.36cm。传统三孔组男性16例，女性18例；年龄16~71岁，平均38.01依4.58岁；息肉大小0.6~2.8cm，平均1.22依0.11cm。两组一般资料比较，差异均无统计学意义（P跃0.05）。纳入标准：（1）诊断为胆囊息肉，具有腹腔镜手术指征；（2）肿瘤标记物和肝功能无明显异常；（3）无急性炎症；（4）无严重心肺疾病。排除标准：（1）胆囊壁明显水肿增厚；（2）高度怀疑胆囊恶变；（3）既往有腹部手术史。本研究已获得本院伦理委员会批准。1.2手术方法两组手术由同一医生主刀。传统三孔组实施传统三孔腹腔镜胆囊切除术，单孔组沿脐孔下半周弧形切开皮肤，置入单孔Port。1.2.1单孔组：行经脐单孔腹腔镜下胆囊切除术。采用气管插管全身麻醉，患者取头高足低位，向左倾斜15毅，术者站于手术台左侧，助手站于右侧。经脐下缘作2cm弧形切口，逐层切开，于切口下缘中央行Veress针穿刺建立CO2气腹。在切口正中插入10mmTrocar作为观察孔，于切口左上侧、右上侧各置5mmTrocar作为操作孔。观察孔置入腹腔镜，操作孔放入分离钳、胆囊抓钳，探查胆囊并显露胆囊三角。腔镜下电钩切开胆囊三角前浆膜，钝性分离出胆囊管及胆囊动脉，分别上钛夹夹闭后切断。自胆囊床剥离胆囊，脐孔取出，用电凝钩烧灼胆囊床创面彻底止血。放置引流管1根，排除气腹，拔除全部Trocar，缝合切口。1.2.2传统三孔组：行传统三孔腹腔镜下胆囊切除术。脐下缘切口作为观察孔，插入10mmTrocar，置入腹腔镜。于剑突下、右锁骨中线肋缘下切口插入5mmTrocar作为操作...
