炼ꎮ本研究中ꎬ术后4周X线片显示骨折对位对线良好ꎬ内固定牢靠ꎬ有骨痂形成ꎮ末次随访时ꎬ采用改良An ̄Morrey肘关节评分标准评价疗效:优10例ꎬ良3例ꎬ可1例ꎬ优良率13/14ꎻ肘关节屈曲80°~140°(1096°±122°)ꎬ前臂内旋75°~80°(773°±21°)、外旋78°~82°(798°±27°)ꎮ3.3术中及术后注意事项①成人肱骨远端陈旧骨折属复杂骨折ꎬ良好的术野暴露是手术成功的关键ꎮ术中应先争取彻底清创ꎬ清除骨折端的瘢痕组织及硬化骨ꎬ恢复骨折端血运ꎬ再进行解剖复位ꎬ最后彻底松解肘关节周围粘连ꎮ②肱骨远端内、外侧用解剖锁定钢板内固定ꎬ双钢板成“人”字形固定ꎬ能重建肱骨远端内、外侧柱及滑车的连续性ꎬ具有良好的稳定性ꎮ③尺骨鹰嘴V形截骨应在半月切迹内ꎬ使用薄骨刀时应避免损伤尺骨近端关节面软骨ꎬ降低创伤性关节炎发生率ꎮ术中还应注意清理鹰嘴窝使关节面达平整ꎬ防止术后肘关节屈曲畸形ꎮ④术后可不使用外固定ꎬ更利于患者早期功能锻炼ꎮ综上所述ꎬ尺骨鹰嘴截骨入路内固定治疗成人肱骨远端陈旧骨折ꎬ术野暴露充分ꎬ清创、复位、内固定操作方便ꎬ且内固定牢靠ꎬ患者可早期功能锻炼ꎬ肘关节功能恢复良好ꎮ参考文献:[1]张世民ꎬ李海丰ꎬ黄轶刚.骨折分类与功能评定[M].北京:人民军医出版社ꎬ2008:22.[2]董彬.尺骨鹰嘴V形截骨入路锁定钢板内固定治疗成人C型肱骨远端骨折患者的临床研究[J].中国药物与临床ꎬ2019ꎬ19(23):4174-4175.[3]屠文华ꎬ周利均ꎬ徐建春ꎬ等.尺骨鹰嘴V形截骨、双钢板内固定治疗成人肱骨远端C型骨折[J].浙江中西医结合杂志ꎬ2016ꎬ26(4):370-373.[4]夏玉光.两种入路治疗肱骨远端C型骨折的疗效比较[J].临床骨科杂志ꎬ2022ꎬ25(5):692-696.(接收日期:2023-01-17)doi:10.3969/j.issn.1008 ̄0287.2023.05.024方法与应用经皮钛克氏针髓内固定治疗第5掌骨颈骨折PercutaneousTitaniumKirschnerwireintramedullaryfixationfortreatmentofthefifthmetacarpalneckfracture宋友福ꎬ张维龙ꎬ李鑫SONGYou ̄fuꎬZHANGWei ̄longꎬLIXin关键词:掌骨骨折ꎻ髓内固定ꎻ钛克氏针Keywords:metacarpalfrac...