临床超声医学杂志2023年9月第25卷第9期JClinUltrasoundinMed，September2023，Vol.25，No.9·临床研究·经淋巴管超声造影联合剪切波弹性成像对甲状腺癌中央区淋巴结转移的诊断价值林晋生李裕生黄惠平傅铮摘要目的探讨经淋巴管超声造影（LCEUS）联合剪切波弹性成像（SWE）对甲状腺癌（TC）中央区淋巴结转移的诊断价值。方法将70例经病理确诊的TC患者根据有无中央区淋巴结转移分为转移组（30例）和无转移组（40例），两组均行LCEUS和SWE检查，比较LCEUS灌注顺序、灌注模式、到达时间、达峰时间、峰值强度及SWE参数［杨氏模量最大值（Emax）、最小值（Emin）、平均值（Emean）］的差异。应用多因素Logistic回归分析TC中央区淋巴结转移的独立影响因素，绘制受试者工作特征（ROC）曲线分析LCEUS、SWE单独及联合应用对TC中央区淋巴结转移的诊断效能。结果转移组和无转移组LCEUS灌注顺序、灌注模式、到达时间、达峰时间、峰值强度比较差异均有统计学意义（均P<0.05）。转移组Emax、Emin和Emean均高于无转移组，差异均有统计学意义（均P<0.05）。多因素Logistic回归分析显示，峰值强度、Emax、Emin和Emean均为TC中央区淋巴结转移的独立影响因素（均P<0.05）。ROC曲线分析显示，峰值强度、Emax、Emin、Emean及其联合应用诊断TC中央区淋巴结转移的曲线下面积分别为0.713、0.837、0.665、0.660、0.879。结论LCEUS联合SWE诊断TC中央区淋巴结转移具有较高的临床价值。关键词超声检查，经淋巴管；造影剂；剪切波弹性成像；甲状腺癌；中央区转移淋巴结［中图法分类号］R445.1；R736.1［文献标识码］AValueoflymphaticcontrast-enhancedultrasoundcombinedwithshearwaveelastographyinthediagnosisofcentrallymphnodemetastasisofthyroidcarcinomaLINJinsheng，LIYusheng，HUANGhuiping，FUZhengDepartrmentofEndocrinology，NingdeMunicipalHospitalofNingdeNormalUniversity，Fujian352100，ChinaABSTRACTObjectiveToexplorethevalueoflymphaticcontrast-enhancedultrasound（LCEUS）combinedwithshearwaveelastography（SWE）inthediagnosisofcentrallymphnodemetastasisofthyroidcarcinoma（TC）.MethodsAtotalof70patientswithTCconfirmedbypathologywereenrolled，accordingtopresenceorabsenceoflymphnodemetastasis，theyweredividedintometastasisgroup（n=30）andnon-metastasisgroup（n=40）.AllunderwentLCEUSandSWEexamination，thedifferencesofLCEUS...
