JClinPatholRes2023,43(7)http://lcbl.csu.edu.cn临床与病理杂志经鼻高流量湿化氧疗对急性呼吸衰竭患者呼吸循环参数、凝血指标和并发症的影响孙津津（池州市人民医院急诊内科，安徽池州247000）[摘要]目的：通过与无创机械通气(non-invasivemechanicalventilation，NIV)对比，探讨经鼻高流量湿化氧疗(high-flownasalcannula，HFNC)对急性呼吸衰竭(acuterespiratoryfailure，ARF)患者呼吸循环参数、凝血指标和并发症的影响。方法：选取2018年9月至2020年8月池州市人民医院收治的ARF患者作为研究对象。根据氧疗方法不同将90例ARF患者分为HFNC组(n=45)与NIV组(n=45)，HFNC组予以HFNC治疗，NIV组予以NIV治疗。比较2组治疗前后呼吸循环参数[呼吸频率(respiratoryrate，RR)、脉搏血氧饱和度(pulseoxygensaturation，SpO2)、动脉二氧化碳分压(arterialpartialpressureofcarbondioxide，PaCO2)和氧合指数(arterialpartialpressureofoxygen/fractionofinspiratoryoxygen，PaO2/FiO2)]、凝血功能指标[D-二聚体、纤维蛋白原(fibrinogen，Fib)]、舒适度评分、耐受性评分、并发症发生率和预后情况。结果：与治疗前相比，治疗48h后2组RR降低(均P<0.05)，PaO2、PaCO2和PaO2/FiO2水平增高(均P<0.05)，2组呼吸与循环参数对比差异均无统计学意义(均P>0.05)。与治疗前相比，治疗48h后2组D-二聚体、Fib水平均降低(均P<0.05)，组间对比差异均无统计学意义(均P>0.05)。相比NIV组，HFNC组舒适度评分、耐受性评分均显著降低(均P<0.05)。HFNC并发症发生率为11.11%，显著低于NIV组的31.11%(P<0.05)。HFNC组48h肺部感染率低于NIV组(P<0.05)，2组气管插管率和28d全因病死率对比差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论：对于ARF的治疗，HFNC在改善呼吸循环参数和血液高凝状态方面的效果相当，但HFNC有更好的耐受性及较低的并发症发生率，安全性更好。[关键词]急性呼吸衰竭；经鼻高流量湿化氧疗；无创机械通气；呼吸循环参数；凝血功能；并发症Effectsofnasalhigh-flowhumidifiedoxygentherapyonrespiratoryandcirculatoryparameters,coagulationparametersandcomplicationsinpatientswithacuterespiratoryfailureSUNJinjin(EmergencyMedicine,People’sHospitalofChizhou,ChizhouAnhui247000,China)DOI：10.11817/j.issn.2095-6959.2023.222610收稿日期(Dateofreception)：2022-12-05第一作者(Firstauthor)：孙津津，Email:sunsha1249794305@163.com,ORCID:0009-0008-1920-697X通信...
