·专家共识·经鼻高流量氧疗临床麻醉规范应用专家共识（２０２３版）中华医学会麻醉学分会气道学组ＤＯＩ：１０．１２０８９／ｊｃａ．２０２３．０８．０１９经鼻高流量氧疗（ｈｉｇｈ⁃ｆｌｏｗｎａｓａｌｃａｎｎｕｌａｏｘｙｇｅｎｔｈｅｒａｐｙ，ＨＦＮＣ）是一种通过专用的非密封性鼻塞导管持续为患者提供恒定吸入氧浓度和恒定温湿度的高流量氧疗方式。快充式经鼻湿化高流量通气技术（ｔｒａｎｓｎａｓａｌｈｕｍｉｄｉｆｉｅｄｒａｐｉｄ⁃ｉｎ⁃ｓｕｆｆｌａｔｉｏｎｖｅｎｔｉｌａｔｏｒｙｅｘｃｈａｎｇｅ，ＴＨＲＩＶＥ）是ＨＦＮＣ其中的一种，仅提供纯氧，可在更短时间内达到高流量。在ＩＣＵ等科室，ＨＦＮＣ已用于呼吸衰竭等危重症的治疗，但其在麻醉领域的应用尚未普及［１⁃９］。无呼吸氧合技术是指对于无自主呼吸和没有行人工通气的患者，在气道开放的情况下，使用高流量氧气进行被动氧合的技术，在麻醉领域中具有重要意义［１０］。因ＨＦＮＣ具有高流量高浓度给氧的功能且有极好的无呼吸氧合效应，目前已与面罩吸氧、鼻导管吸氧、高频喷射通气以及有创机械通气等共同成为临床麻醉常用的供氧和通气方式。２０１９年中华医学会呼吸病学分会发布了《成人经鼻高流量湿化氧疗临床规范应用专家共识》，２０２１年中国医师协会急诊医师分会发布了《急诊成人经鼻高流量氧疗临床应用专家共识》，上述共识对ＨＦＮＣ在临床治疗中的应用有一定的指导作用，但麻醉领域侧重于ＨＦＮＣ无呼吸氧合效应在气道管理中的应用。为了规范国内ＨＦＮＣ在临床麻醉中的合理应用，中华医学会麻醉学分会气道管理学组参照国内外相关文献，结合临床实际需求撰写本共识，以期为临床麻醉领域应用ＨＦＮＣ提供参考。１概述本共识主要包含以下内容：（１）ＨＦＮＣ结构介绍及生理学效应；（２）ＨＦＮＣ在临床麻醉领域的应用；（３）ＨＦＮＣ应用禁忌证；（４）ＨＦＮＣ使用流程及效果监测；（５）ＨＦＮＣ在麻醉领域中应用的注意事项；（６）ＨＦＮＣ在特殊人群麻醉中的应用。本共识英文文献检索以Ｐｕｂｍｅｄ，Ｅｍｂａｓｅ和Ｃｏｃｈｒａｎｅ数据库为基础，检索词“Ｈｉｇｈｆｌｏｗｎａｓａｌｃａｎｎｕｌａ”“ＨｕｍｉｄｉｆｉｅｄＨｉｇｈ⁃ｆｌｏｗｎａｓａｌｃａｎｎｕｌａ”“ＨｕｍｉｄｉｆｉｅｄＨｉｇｈ⁃ｆｌｏｗｏｘｙｇｅｎｔｈｅｒａｐｙ”“Ｈｉｇｈｆｌｏｗｎａｓａｌｏｘｙｇｅｎ”“Ｈｉｇｈｆｌｏｗｎａｓａｌｏｘｙｇｅｎｔｈｅｒ⁃...
