过医考找银成官网：www.yixueks.com-1-热线：1397118188824考研带读课（内科）复习题第九节课答案1.非侵入性：13C或14C-尿素呼气试验；侵入性-快速尿素酶实验、胃黏膜组织切片染色镜检、细菌培养2.食管清除作用降低-干燥综合征、食管裂孔疝；食管黏膜屏障功能降低-长期吸烟饮酒、刺激性食物或药物3.癔球症、咽喉炎、慢性咳嗽、哮喘、牙蚀症、吸入性肺炎4.餐后一小时；卧位、弯腰或腹内压增高时加重5.轻度和NERD-按需治疗；重度和持续性的-维持治疗；首选PPI6.腹腔镜胃底折叠术；食管测压7.Hp产生的氨及空泡毒素导致细胞损伤；促进上皮细胞释放炎症介质；菌体细胞壁LewisX/Y抗原引起自身免疫反应；多种机制使验证迁延或加重8.血清VitB12、抗壁细胞抗体、抗内因子抗体9.非甾体抗炎药服用史、消化道非特异性症状（上腹不适、钝痛、食欲缺乏等）、胃镜检查结果10.10~14天11.胃溃疡-青壮年；十二指肠溃疡-中老年人12.长期服用非甾体抗炎药的病人及老年人13.老年人溃疡14.消化道溃疡；十二指肠溃疡多见15.①溃破入腹腔引起弥漫性腹膜炎；②穿透与实质脏器引起实质脏器损伤；③穿破入空腔脏器引起瘘管16.临床表现-上腹胀痛、餐后加剧、呕吐后缓解、呕吐物为宿食；体征-胃蠕动波、闻及振水音17.胃溃疡-6~8w；十二指肠溃疡-4w18.并发消化道大出血经药物、胃镜、介入治疗后无效；急性穿孔、慢性穿透溃疡；瘢痕性过医考找银成官网：www.yixueks.com-2-热线：13971181888幽门梗阻，内镜治疗无效；疑有癌变
