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CO_%282%29-CP、CRP_ALB、ALP与糖尿病合并细菌性肝脓肿病情关系及对预后的影响.pdfVIP免费

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医学检验与临床2024年第35卷第1期MedicalLaboratoryScienceandClinics,2024,Vol.35,No.1·59·doi:10.3969/j.issn.1673-5013.2024.01.014CO2-CP、CRP/ALB、ALP与糖尿病合并细菌性肝脓肿病情关系及对预后的影响张旭营�施玉成�马云飞(周口市中心医院检验科,河南周口466000)[摘要]目的:探讨二氧化碳结合力(CO2-CP)、C反应蛋白/白蛋白(CRP/ALB)、碱性磷酸酶(ALP)与糖尿病合并细菌性肝脓肿(BLA)病情关系及对预后的影响。方法:选取我院2020年1月-2022年2月收治的157例糖尿病合并BLA患者为研究对象,根据治疗30d后预后情况将患者分为好转组(103例)和未好转组(54例)。比较两组一般临床资料及治疗前、治疗7d后实验室指标[白细胞(WBC)、中性粒细胞(NEUT)、总胆红素(TBIL)、血小板计数(PLT)、CO2-CP、CRP/ALB、ALP),并分析治疗前CO2-CP、CRP/ALB、ALP水平与其他实验室指标相关性以及影响糖尿病合并BLA预后的危险因素。结果:未好转组肝脓肿直径大于好转组(P<0.05);未好转组治疗前、治疗7d后WBC、NEUT、TBIL、CRP/ALB、ALP水平较好转组高,PLT、CO2-CP水平较好转患者低(P<0.05);治疗前糖尿病合并BLA患者CO2-CP、CRP/ALB、ALP水平与WBC、NEUT、TBIL正相关,与PLT水平呈负相关(P<0.05);Logistic回归显示,治疗前肝脓肿直径(≥7.30cm)、WBC水平(>13.87×10/L)、NEUT水平(≥92.54%)、TBIL水平(17.76μmol/L)、PTL水平(≤140.88×10/L)、CO2-CP水平(≤16.69mmol/L)、CRP/ALB水平(≥8.52)、ALP水平(>210.45U/L),治疗7d后WBC水平(>13.49×10/L)、NEUT水平(>92.73%)、TBIL水平(>18.62μmol/L)、PTL水平(≤164.07×10/L)、CO2-CP水平(≤17.44mmol/L)、CRP/ALB水平(>8.38)、ALP水平(201.62U/L)是糖尿病合并BLA未好转的危险因素(P<0.05)。结论:CO2-CP、CRP/ALB、ALP水平与糖尿病合并BLA预后具有关联性,动态监测其水平变化可为临床制定治疗方案提供依据。[关键词]糖尿病;细菌性肝脓肿;CO2-CP;CRP/ALB;ALP细菌性肝脓肿(Bacterialliverabscess,BLA)为临床常见感染类疾病,随疾病进展,机体肝脏病灶组织出现液化、坏死,会危及患者生命安全。流行病学调查结果指出,BLA发病率较高,且呈逐年升高态势。研究指出,2型糖尿病合并BLA发病状况明显上升,且两种疾病并行可加剧临床症状2。糖尿病合并BLA缺少特异性临床表现,加大临床诊断难度,致使病情贻误,如果无法开展早期治疗,感染病灶极易迁移至其他部位,会增加患者死亡率与...

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