·94·医药前沿2024年2月第14卷第5期临床护理偏头痛触发点去激活术围手术期精细护理的效果观察杨静,叶清清,赵永宏(通信作者)(联勤保障部队第991医院耳鼻喉头颈外科湖北襄阳441003)【摘要】目的:观察偏头痛触发点去激活术围手术期精细护理的效果。方法:选取2012年2月—2022年10月联勤保障部队第991医院耳鼻喉头颈外科收治的不能耐受药物治疗的慢性偏头痛住院患者40例,其疼痛触发点位于额部、颞部、鼻部、枕部,均接受触发点去激活术治疗。去激活手术旨在去除压迫耳颞神经、枕大神经、眶上神经和滑车上神经等周围神经的病理结构,如扩张的动脉血管、肌肉等。由专科护理人员术前对偏头痛触发点进行精确定位,术中协助医生对触发点进行周围神经全程减压术;术后对伤口进行精细护理。结果:40例偏头痛患者通过指压法、影像法、局部麻醉法、A型肉毒素注射法被确认触发点103个,其中82.5%的触发点可以通过指压法予以定位,影像法定位11.7%(12/103)、肉毒杆菌毒素A(BTA)注射法3.9%(4/103)、阻滞法2.9%(3/103)。术后随访2年,偏头痛治愈率75%(30/40),显效率15%(6/40),好转率10%(4/40),有效率100%。结论:围手术期精细护理可以提高偏头痛去激活手术的疗效,尤其是偏头痛触发点的精确定位,是提高手术疗效的关键。【关键词】偏头痛;围手术期;护理效果,手术【中图分类号】R473【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2024)05-0094-03偏头痛是一种原发性头痛,表现为反复发作的、中重度搏动性头痛,多为单侧发病,也可双侧发病。每次发作通常需要药物治疗才能缓解症状,但药物治疗不能根治偏头痛,部分患者头痛反复发作,严重影响生活和工作[1-2]。近年来,偏头痛触发点去激活手术是药物治疗不能耐受的慢性偏头疼患者的一种替代治疗[3-5]。然而,一些患者在手术后并未完全缓解症状,甚至出现了新的触发点[6]。偏头痛触发点的确认和围手术期护理与偏头痛触发点去激活手术的手术效果密切相关[7]。自2012年2月以来,联勤保障部队第991医院耳鼻喉头颈外科不断探索偏头痛去激活手术围手术期精细化护理方法,取得了令人满意的成果,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取联勤保障部队第991医院耳鼻喉头颈外科收治的2012年2月—2022年10月不能耐受药物治疗的慢性偏头痛住院患者40例,所有患者均表现为单侧疼痛。其中女22例,男18例;年龄22~55岁;病史3~22年;疼痛视觉模拟评分法(VisualAnalogueScale,VAS)6~10分;左侧25头痛例,...