97医学影像影像研究与医学应用2024年2月第8卷第3期经阴道超声对输卵管异位妊娠的早期诊断价值陈立萍（射阳县人民医院超声科江苏盐城224300）【摘要】目的：分析早期输卵管异位妊娠诊断中经阴道超声的价值。方法：选取2020年1月—2023年11月于射阳县人民医院就诊的68例疑似早期输卵管异位妊娠的患者，均进行经阴道、经腹部超声检查，腹腔镜探查，并以腹腔镜探查结果为金标准，观察两种超声诊断效果。结果：68例中输卵管异位妊娠60例，非输卵管异位妊娠8例，其中经阴道超声诊断灵敏度和准确率分别为91.67%、91.18%，均高于经腹部超声的76.67%、76.47%（P＜0.05）；特异度为87.50%，略高于经腹部超声的75.00%（P＞0.05）；对输卵管异位妊娠的附件区包块、盆腔积液和包块血流等声像特征检出率亦高于经腹部超声（P＜0.05）。结论：经阴道超声对输卵管异位妊娠的早期诊断具有重要价值，值得推广和应用。【关键词】输卵管异位妊娠；超声；经阴道；准确率【中图分类号】R445.1【文献标识码】A【文章编号】2096-3807（2024）03-0097-04输卵管异位妊娠是妇科常见的急腹症，约占异位妊娠的95%[1]。早期由于孕囊较小，患者一般无典型症状，随着孕囊到一定大小时，可局部刺激输卵管，甚至导致输卵管破裂，引发大出血，威胁患者生命健康，因此需要尽早诊断。目前诊断异位妊娠的方法较多，包括临床表现、尿妊娠试验、人绒毛膜促性腺激素（humanchorionicgonadotropin，HCG）检测、超声检查、腹腔镜探查等等。输卵管异位妊娠的典型表现为阴道流血、停经、腹痛，但并非所有患者均符合该临床表现，少数非典型患者容易漏诊、误诊[2]。HCG检测灵敏度高，但无法鉴别异位妊娠和流产[3]。腹腔镜探查属于有创操作，费用高，不宜作为首选；超声检查无创、患者耐受性好，被广泛用于多种疾病的诊疗。本文分析早期输卵管异位妊娠用经阴道超声诊断的效果，报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取2020年1月—2023年11月于射阳县人民医院就诊的68例疑似早期输卵管异位妊娠的患者。68例患者年龄20～42岁，均龄（30.03±4.11）岁；入院体重46.0～65.2kg，平均（57.23±5.23）kg；停经天数40～59d，平均（50.23±3.23）d；初产妇48例、经产妇20例；腹痛33例，阴道流血49例、停经17例。纳入标准：（1）因腹痛、阴道流血或停经就诊；（2）全部患者均择期开展经腹部、经阴道超声检查以及腹腔镜探查；（3）近4周未采取相关治疗；（4）HCG检测阳性；（5）均签订知情同意书。排除标准：（1）...
