第37卷第5期·40.2024年5月·卫生事业管理·紧密型县域医疗卫生共同体背景下广西乡镇卫生院医疗服务效率研究医学与社会MedicineandSocietyVol.37No.5May2024臧梓彤，管文博，梁�笛复旦大学公共卫生学院，国家卫生健康委员会卫生技术评估重点实验室，上海，200032摘要目的：研究广西紧密型县域医疗卫生共同体（以下简称“紧密型县域医共体”)试点县与非试点县乡镇卫生院的医疗服务效率，并提出相应的政策建议，为紧密型县域医共体内基层医疗卫生机构的建设提供参考。方法：选取广西某紧密型县域医共体试点县与非试县点的16家乡镇卫生院为研究对象，采用DEA-BCC与DEA-Malmquist模型分析其医疗服务效率，并使用Tobit回归模型探究各乡镇卫生院医疗服务效率的影响因素。结果：2018-2021年，试点县乡镇卫生院的综合效率、纯技术效率与规模效率均高于非试点县；56%的试点县乡镇卫生院全要素生产率大于1,该占比高于非试点县的43%；紧密型县域医共体的建设、医护比、医师日均负担诊疗以及病床使用率促进综合效率提升，中心卫生院的建设与综合效率提升成反比。结论：广西紧密型县域医共体建设提升了乡镇卫生院运行效率，但资源投入仍需持续加强；紧密型县域医共体建设有利于提升乡镇卫生院技术进步水平，为全要素生产率提升提供动力；中心卫生院的发展需要进一步统筹规划。关键词紧密型县域医共体；医疗服务；效率；乡镇卫生院；广西中图分类号：R-05文章编号：1006-5563(2024)05-0040-07StudyonMedicalServiceEfficiencyofTownshipHealthCentersinGuangxiUndertheBackgroundofSchoolofPublicHealth,FudanUniversity/KeyLaboratoryofHealthTechnologyAssessment,NationalofAbstractObjective:Toexplorethemedicalserviceefficiencyoftownshiphealthcentersinpilotcountyandnon-pilotcoun-tyoftheclose-knitcounty-levelmedicalandhealthcommunityinGuangxi,andputforwardcorrespondingpolicysuggestions,soastoprovidereferencefortheconstructionofgrassrootsmedicalinstitutionsinthemedicalcommunity.Methods:16townshiphealthcentersinapilotcountyofaclose-knitcounty-levelmedicalcommunityinGuangxiwereselectedastheresearchobjects.TheDEA-BCCandDEA-Malmquistmodelswereusedtoanalyzethemedicalandhealthserviceefficiency,andtheTobitregres-sionmodelwasusedtoexploretheinfluencingfactorsofthemedicalserviceefficiencyofeachhealthcenter.Res...
