医药前沿2024年4月第14卷第10期临床医学·79·骨包虫肺转移1例并文献复习陈维英，杨秀丽，陈瑞，乔玉霞，张有莉（青海红十字医院肿瘤科青海西宁810000）【摘要】本文分析1例罕见骨包虫肺转移典型病例的发病背景、诊疗过程、疗效评价情况，结合相关文献报道，分析骨包虫病初诊时的影像学检查结果及发病特点，以期为骨包虫病的筛查、早期诊断及治疗提供参考，提高骨包虫病治疗效果，降低其致残率，延长骨包虫病患者总生存期，提高其生活质量。【关键词】包虫病；骨盆；多发；肺转移性包虫【中图分类号】R532.32【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2024）10-0079-04包虫病又称棘球蚴病，是由棘球属绦虫的幼虫——棘球蚴寄生于人和动物的肝、肺等组织器官所引起的一种动物源人兽共患寄生虫病[1]。包虫病致病寄生虫包括细粒棘球绦虫、多房棘球绦虫和石渠棘球绦虫3种。多房棘球绦虫寄生于人体后呈多囊状，且呈现出肿瘤样生长发育和浸润迁移，对脏器损害严重，手术治疗难度大，术后并发率高，难以根治。此类包虫病潜伏期长，病程长，具有隐袭进行性特点，有“恶性包虫病”或“虫癌”之称，被世界卫生组织列为世界十大寄生虫病之一[2]。细粒棘球绦虫的幼体侵入人体后，除累及肝、肺脏器外，也可累及腹腔、脾、肾、脑等部位。包虫病多见于我国西北部高海拔地区，在地中海国家，包括土耳其和叙利亚，亦有中枢神经系统包虫病及脊髓包虫病的发生[3]。原发性骨包虫病相对较少见，在原发性骨包虫病早期，往往无明显临床症状，随着疾病进展，可出现病灶部位疼痛、活动后不适等，但上述症状无特异性，大多数患者往往误以为是腰椎病、风湿性关节病等慢性疾病，而未引起重视，然后随着疾病的进一步发展，骨痛进一步加重，导致相关部位功能障碍，甚至出现病理性骨折、远处转移等严重并发症后才就诊检查；因骨包虫病相对少见，临床诊疗过程中也极易发生漏诊及误诊。包虫病治疗方案以手术治疗为主，但骨包虫病，尤其是病灶累及范围较广泛者，单纯手术很难达到理想的诊疗效果，而药物治疗效果有限，复发率高，随着病情的进展，患者受累部位发生功能障碍，并进行性加重，患者致畸、致残率高[3]。现将青海红十字医院1例多发性骨包虫肺转移的罕见病例报道如下，结合国内外文献回顾，以期更好地了解骨包虫病病理生理学、诊断和治疗情况，为临床实践提供相关参考依据。1病例资料1.1一般资料患者男性，39岁，藏族，高海拔藏区牧民，自小生活在牧区，以饲养牛羊为生，具有长...
