【DOI】10.3969/j.issn.1671 ̄6450.2024.04.016论著临床血清IL ̄41及ACE2水平诊断小儿川崎病的临床价值金程ꎬ陆冬慧ꎬ张榴榴ꎬ谢晋基金项目:安徽省卫生健康委科研项目(AHWJ2019b102)作者单位:230000安徽省合肥市妇幼保健院普儿科(金程、陆冬慧、张榴榴)ꎬ儿外科(谢晋)通信作者:金程ꎬE ̄mail:13359018906@163.com【摘要】目的探索川崎病(KD)患儿血清白介素41(IL ̄41)、血管紧张素转化酶2(ACE2)表达水平及临床诊断价值ꎮ方法选取2018年12月—2022年12月合肥市妇幼保健院普儿科诊治KD患儿80例为KD组ꎬ根据超声心动图结果ꎬ分为冠状动脉损伤(CAL)亚组(n=26)和非CAL亚组(n=54)ꎬ以同期急性上呼吸道感染伴发热患儿为对照2组(n=40)ꎬ同期行择期手术的腹股沟斜疝患儿为对照1组(n=40)ꎮ采用酶联免疫吸附法检测血清IL ̄41、ACE2水平ꎻ采用Pearson相关分析血清IL ̄41、ACE2与临床资料的相关性ꎻ多因素Logistic回归分析影响KD患儿发生CAL的影响因素ꎻ绘制受试者工作特征曲线分析血清IL ̄41、ACE2预测KD患儿发生CAL的价值ꎮ结果血清IL ̄41、ACE2水平比较ꎬKD组>对照2组>对照1组ꎬ差异均有统计学意义(F/P=519.731/<0.001ꎬ1115.501/<0.001)ꎻKD组患儿血清IL ̄41、ACE2水平与发热时间、C反应蛋白及降钙素原呈正相关(IL ̄41:r/P=0.562/<0.001ꎬ0.589/<0.001ꎬ0.613/<0.001ꎻACE2:r/P=0.622/<0.001ꎬ0.609/<0.001ꎬ0.574/<0.001)ꎮCAL亚组发热时间、C反应蛋白、降钙素原、IL ̄41、ACE2均高于非CAL亚组ꎬ差异有统计学意义(t/P=3.459/0.001ꎬ11.187/<0.001ꎬ11.377/<0.001ꎬ12.299/<0.001ꎬ25.882/<0.001)ꎮ血清IL ̄41、ACE2、发热时间、C反应蛋白、降钙素原升高是影响KD患儿CAL发生的独立危险因素[OR(95%CI)=1.598(1.271~2.010)ꎬ1.573(1.241~1.994)ꎬ1.384(1.142~1.667)ꎬ1.496(1.171~1.912)ꎬ1.513(1.159~1.975)]ꎮ血清IL ̄41、ACE2及两项联合预测KD患儿发生CAL的AUC分别0....