·临床研究·692024,14(1)医师在线第14卷第1期膝关节损伤术后感染的危险因素分析朱伟斌,章美燕,胡艳立*(中国人民解放军海军陆战队医院检验科,广东潮州521000)【摘要】目的探究膝关节损伤术后感染的危险因素。方法选取我院2018年5月1日~2023年4月30日收治的280例进行膝关节损伤手术的患者,分析这些患者的感染情况及病原菌分布,并分析术后感染的危险因素。结果280例患者共检出阳性117例,感染率为41.79%;术后患者检测阳性66例,感染率占23.57%。其中感染最多的为葡萄球菌属,共50株,占比为17.86%;单因素分析显示,年龄、吸烟、中重度贫血、手术时间、体重指数、合并糖尿病、术中软组织创伤情况及术后伤口引流情况均为膝关节损伤术后感染的相关影响因素(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,合并糖尿病、年龄≥65岁、吸烟、体重指数≥24kg/m2、手术时间≥84min、术后伤口引流不畅均为膝关节损伤术后感染的独立危险因素(P<0.05)。结论膝关节损伤术后感染是由多种因素造成的,应根据危险因素进行重点防范,降低膝关节损伤术后感染的发生率。【关键词】膝关节损伤;手术;术后感染;危险因素;病原菌分布膝关节损伤中软组织损伤较为常见,主要是指内外侧半月板、前后交叉韧带、膝关节周围韧带以及前方的四头肌腱和髌腱等软组织损伤。膝关节损伤临床上常表现为剧烈的疼痛感、肿胀感,并伴有关节活动受限,有关节积液形成,严重者出现活动障碍,降低患者的生活质量[1-2]。目前手术是膝关节损伤的重要治疗方法,通过手术能恢复关节稳定和功能,但术后容易引发感染,严重者可造成手术翻修或失败,增加患者的痛苦。虽然目前预防性应用人体净化系统、层流手术间、抗菌药物等在一定程度上可降低术后感染的发生,但是临床研究显示,膝关节损伤术后感染的发生率仍居高不下[3-5]。本研究通过分析膝关节损伤术后患者的感染情况及发生感染的危险因素,为临床降低膝关节损伤术后感染发生率提供依据,结果报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取我院2018年5月1日~2023年4月30日收治的280例需要进行膝关节损伤手术的患者。其中男193例,女87例;年龄35~78岁,平均(52.32±4.18)岁;体重指数(BMI)18.76~25.37kg/m2,平均(21.48±1.54)kg/m2;病程3~15年,平均(7.64±1.36)年;损伤原因:过度劳累82例,外界碰撞132例,长期劳损66例。纳入标准:①经临床诊断为膝关节损伤;②符合手术适应证。排除标准:①合并恶性肿瘤;②长时间使用免疫抑...