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无创呼吸机联合高流量氧疗对急性呼吸窘迫综合征患者肺部炎症介质的影响.pdfVIP免费

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81医疗装备2024年3月第37卷第6期MedicalEquipment,March.2024,Vol.37,No.6急性呼吸窘迫综合征(acuterespiratorydistresssyndrome,ARDS)是一种严重的急性肺损伤,其病因繁多,发病机制复杂,严重多发伤、药物中毒等诱因均可诱发该病[1]。ARDS起病较急,临床表现为呼吸急促、口唇发绀等,常规氧疗无法缓解患者的症状[2]。目前,针对ARDS的常规治疗措施包括给予呼吸支持以帮助患者维持通气功能及采用高流量氧疗以改善氧合能力[3]。无创呼吸机无须建立人工气道,可通过鼻面罩使患者与呼吸机相连接,再由呼吸机提供正压支持,完成通气辅助,进而减少患者的呼吸负担,避免气管插管导致的并发症[4]。高流量氧疗已在新生儿呼吸窘迫征的治疗中取得显著效果,且因具有不同于普通氧疗及无创机械通气的独特优势,近年被广泛应用于成人呼吸疾病患者的救治中,其可保证患者吸入气体中的氧浓度分数(fractionofinspirationO2,FiO2)恒定,具有良好的温湿化效果[5]。基于此,本研究旨在评估无创呼吸机联合高流量氧疗对ARDS患者肺部炎症介质的影响,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料采用随机对照试验方法,选取2022年4月至2023年6月于我院确诊的60例ARDS患者,分为对照组和试验组,每组30例。对照组男16例,女14例;年龄43~75岁,平均(50.28±5.42)岁;发病时长45~62h,平均(52.66±4.85)h。试验组男15例,女15例;年龄45~76岁,平均(52.10±5.09)岁;发病时长43~60h,平均(51.79±4.66)h。两组性别、年龄、发病时长比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。本研究经医院医学伦理委员会批准,患者及家属均自愿签署知情同意书。纳入标准:符合中华医学会重症医学分会发布的《急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征诊断和治疗指南(2006)》中关于ARDS的诊断标准[6],即氧合指数≤200mmHg(1mmHg=0.133kPa)、肺动脉嵌顿压≤18mmHg、正位胸部X线片扫描显示双肺存在斑片状阴影;面部严重损伤,不宜佩戴面罩;气道分泌物较多或存在高危误吸风险。排除标准:中重度呼吸性酸中毒高碳酸血症;血流无创呼吸机联合高流量氧疗对急性呼吸窘迫综合征患者肺部炎症介质的影响李良捷(通信作者),郭秀梅,张小芬信丰县中医院(江西赣州341600)〔摘要〕目的评估无创呼吸机治疗联合高流量氧疗对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者肺部炎症介质的影响。方法采用随机对照试验方法,选取2022年4月至2023年6月医院确诊的60例ARDS患者,分为对照组和试验组,每组30例。对照...

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