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维持性血液透析患者磷结合剂用药依从性的影响因素分析及药学管理措施.pdfVIP免费

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152医疗装备2024年2月第37卷第4期MedicalEquipment,February.2024,Vol.37,No.4维持性血液透析(maintenancehemodialysis,MHD)可替代肾脏功能,清除体内代谢废物,维持内环境稳定,延长患者生存时间[1-2]。但MHD治疗期间,患者易出现多种并发症,降低生存质量。高磷血症为MHD治疗期间的常见并发症,以血磷升高为特征。长期高血磷状态可增加肾性骨病、高钙血症、冠心病及甲状腺功能异常等疾病的发病风险,进一步增加患者的痛苦,导致病死率升高,故控制血磷水平尤为重要[3-4]。单纯依靠减少磷摄入等方式对血磷水平的控制效果有限,仍需及时予以磷结合剂,以降低血磷水平,减轻对MHD患者的影响。但磷结合剂的效果与患者的用药依从性存在明显相关性,一旦患者用药依从性欠佳,会降低药物疗效,导致高磷血症难以快速消退[5-6]。因此,还需明确当前MHD患者的磷结合剂用药依从性,并深入分析影响用药依从性的相关因素,以针对性开展药学管理,增强疾病控制效果。鉴于此,本研究旨在分析MHD患者磷结合剂用药依从性的影响因素及药学管理措施,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料回顾性分析2020年5月至2023年5月我院收治的112例MHD患者的临床资料。其中,男58例,女54例;年龄45~71岁,平均(56.54±4.83)岁;文化程度:高中及以上40例,初中及以下72例。本研究经医院医学伦理委员会批准,患者及家属均自愿签署知情同意书。纳入标准:均于我院行MHD,且持续时间≥3个月;精神状态良好;接受磷结合剂治疗,且持续时间≥2周。排除标准:肝、肾功能不全;患恶性肿瘤;患阿尔茨海默病;合并重症感染。1.2方法1.2.1用药依从性评估采用8项Morisky药物依从性量表(8-itemMoriskymedicationadherencescale,MMAS-8)评估患者维持性血液透析患者磷结合剂用药依从性的影响因素分析及药学管理措施邓晓霖,李运,刘存,吴丹萍乡矿业集团有限责任公司总医院(江西萍乡337000)〔摘要〕目的分析维持性血液透析(MHD)患者磷结合剂用药依从性的影响因素及药学管理措施。方法回顾性分析2020年5月至2023年5月医院收治的112例MHD患者的临床资料,均采用8项Morisky药物依从性量表(MMAS-8)评估用药依从性,并依据用药依从性分为依从欠佳组和依从良好组。收集两组一般资料,采用Logistic回归分析影响MHD患者磷结合剂用药依从性的高危因素,并提出相关药学管理措施。结果112例MHD患者中依从性欠佳53例,依从性良好59例,依从性良好率为52.68%(59/112)。两组文化程度、婚姻状...

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