94医学影像影像研究与医学应用2024年1月第8卷第2期数字乳腺断层摄影、全数字化乳腺X线摄影对致密型乳腺良恶性疾病的诊断价值马华,努尔也木·麦麦提,孙悦,姚娟(通信作者)(新疆医科大学第一附属医院影像中心新疆乌鲁木齐830054)【摘要】目的:初步探讨致密型乳腺疾病应用数字乳腺断层摄影(DBT)、全数字化乳腺X线摄影(FFDM)诊断的价值。方法:收集2021年7月—2023年6月在新疆医科大学第一附属医院行DBT和FFDM检查并有病理诊断结果的108例乳腺疾病患者(病灶115个),分析DBT、FFDM和FFDM+DBT对致密型乳腺良恶性疾病的诊断价值。结果:病理学检查结果显示:良性病变93处(80.87%),恶性病变22处(19.13%)。DBT、FFDM+DBT对致密型乳腺良恶性病变的诊断效能差异无统计学意义(P>0.05)。FFDM、DBT、FFDM+DBT对致密型乳腺良恶性病变的诊断特异度差异无统计学意义(P>0.05);FFDM+DBT对致密型乳腺良恶性病变的诊断灵敏度、准确度均高于FFDM和DBT单一检查(P<0.05)。FFDM+DBT对致密型乳腺良恶性病变的诊断价值较单一检查高,且与病理检查结果的一致性良好(Kappa值=0.813)。结论:FFDM+DBT对致密型乳腺疾病良恶性的诊断准确率优于FFDM和DBT诊断,FFDM+DBT对致密型乳腺疾病良恶性病变的诊断效能较单一诊断高。【关键词】DBT;乳腺疾病;FFDM【中图分类号】R445.4【文献标识码】A【文章编号】2096-3807(2024)02-0094-03乳腺癌是临床威胁女性健康最常见的恶性肿瘤之一,其发病率逐年增加,病死率也高居榜首,近年的发病年龄也趋于年轻化[1]。在乳腺癌发病早期如果得以确诊对降低患者病死率、改善预后,提高生活质量具有重要意义[2]。近年来,随着全数字化乳腺X线摄影(full-fielddigitalmammography,FFDM)筛查的开展,可使乳腺癌的死亡率明显下降[3]。但是对于部分腺体组织与病灶重叠的情况,FFDM的诊断效能受限[4-5]。数字乳腺断层摄影(digitalbreasttomosynthesis,DBT)能够减少腺体组织重叠和噪声对图像的影响,可提高病变图像的清晰度,进而提高诊断效能[6]。本研究通过比较FFDM、DBT、FFDM+DBT对致密型乳腺病灶性质的诊断价值,旨在为致密型乳腺良恶性疾病的筛查和提早诊治提供参考。1资料与方法1.1一般资料收集2021年7月—2023年6月新疆医科大学第一附属医院收治的108例乳腺疾病患者,所有患者同时行DBT和FFDM检查并有病理诊断结果,对其病历资料和影像学检查资料进行分析。所有患者均为女性,并接受乳腺手术治疗。纳入108例患...