·病例报告·912024,14(4)医师在线第14卷第4期儿童胆碱能性荨麻疹并发过敏性休克一例梁宗琼1，陈香元1，2*，刘德新1，易容松1（1广州市妇女儿童医疗中心柳州医院儿童过敏风湿免疫肾脏科，广西柳州545000；2广州市妇女儿童医疗中心过敏免疫风湿科，广州510623）【摘要】报告1例胆碱能性荨麻疹并发过敏性休克患儿，女，13岁，诱发因素为剧烈运动。予肾上腺素、地塞米松抗炎抗过敏及生理盐水扩容等处理后病情缓解。【关键词】胆碱能性荨麻疹；过敏性休克；运动AcaseofcholinergicurticariacomplicatedwithanaphylacticshockinchildrenLiangZong-qiong*,ChenXiang-yuan,LiuDe-xin,etal.*DepartmentofPediatricAllergy,Immunology,RheumatologyandNephrology,GuangzhouWomenandChildren'sMedicalCenterLiuzhouHospital,Liuzhou545000,China.【Abstract】A13-year-oldfemalechildwithcholinergicurticariacomplicatedwithanaphylacticshockwasreported.Theprecipitatingfactorwasstrenuousexercise.Theconditionwasrelievedaftertreatmentwithepinephrine,dexamethasoneanti-inflammationandanti-allergy,andnormalsalinedilatation.【Keywords】Cholinergicurticaria;Anaphylacticshock;Exercise1病历摘要患儿，女，13岁，初中一年级学生。因“皮疹、呼吸促伴意识模糊半小时”于2023年3月25日就诊于我院急诊科。患儿就诊前约1.5h在住所附近参加篮球比赛，运动持续约1h后出现颈部小风团样皮疹，伴明显瘙痒，渐扩展至全身。当时患儿自觉全身发热，大汗，随即停止运动，约3min后出现头晕、乏力、呼吸促、意识模糊，后由家属送至我院急诊。既往史：2022年8月开始常有全身风团样皮疹，多于剧烈运动或进食过热食物出汗后出现，偶有热水浴后出现皮疹，自行口服地氯雷他定可缓解，未规范就医。家族史、个人史无特殊。体格检查：体温36.0℃，心率112次/min，呼吸30次/min，血压76/50mmHg（1mmHg=0.133kPa）。嗜睡状，能唤醒，精神差，全身皮肤湿冷，可见散在淡红色风团样皮疹，直径约1～2cm，突出皮肤表面，压之可褪色。双侧瞳孔等大等圆，直径约3mm，对光反射尚灵敏。口唇苍白，呼吸促，双肺呼吸音对称，未闻及干湿啰音。心音有力，律齐，未闻及病理性杂音。腹部及神经系统查体未见异常。四肢末梢皮肤苍白，皮温凉，毛细血管再充盈时间（CRT）3s。实验室检查：血气分析提示代谢性酸中毒，血常规、C反应蛋白（CRP）、肝肾功能、电解质、心肌酶、凝血功能、免疫球...
