医学影像学杂志2024年第34卷第1期JMedImagingVol.34No.12024多层螺旋CT血管成像在周围动脉瘤破裂出血诊断中的临床应用Clinicalapplicationofmulti-slicespiralCTangiographyinthediagnosisofperipheralaneurysmruptureandbleeding覃永平，谯秀逢，覃琳琳，杜芳，韦琳，覃静，农剑波广西壮族自治区南宁市第一人民医院放射科广西南宁530022【摘要】目的探讨多层螺旋CT血管成像（multi-sliceCTangiography，MSCTA）在周围动脉瘤破裂出血诊断中的临床应用价值。方法选取11例经手术证实为周围动脉瘤破裂出血患者的MSCTA影像学资料，利用多平面重组（MRP）、容积再现（VR）、最大密度投影（MIP）、曲面重组（CPR）等后处理技术并结合原始薄层轴位图像对病变进行分析诊断。结果11例周围动脉瘤破裂出血患者中，真性动脉瘤3例，假性动脉瘤8裂，其中左侧甲状颈干动脉真性动脉瘤1例，左侧颈外动脉真性动脉瘤1例，支气管动脉真性动脉瘤1例，左桡动脉假性动脉瘤1例，右肱动脉假性动脉瘤1例，右髂外动脉分叉处假性动脉瘤2例，左髂外动脉分叉处假性动脉瘤1例，右侧股动脉假性动脉瘤1例，左侧股动脉假性动脉瘤2例。结论MSCTA对周围动脉瘤破裂出血有很好的诊断价值，可为临床确定诊断及治疗方案的选择提供重要的影像学信息。【关键词】体层摄影术，X线计算机；周围动脉动脉瘤中图分类号：R814.42；R732.2文献标识码：A文章编号：1006-9011（2024）01-0167-03周围动脉瘤是指主动脉以外的动脉区域发生的不可逆性局限性扩张，且动脉直径超过正常管径的50%，主要包括颈动脉瘤、锁骨下动脉瘤、上肢动脉瘤、下肢动脉瘤等［1］。周围动脉瘤为血管外科常见病，发病率为0.03%～0.07%［2］。周围动脉瘤破裂出血后血肿累及范围较广泛，这给临床确定责任血管具体出血部位带来困难。虽然DSA是诊断动脉瘤的“金标准”，但其有创性，检查时间长，不利于快速确诊、快速确定手术治疗方案。MSCTA扫描覆盖范围更广、扫描速度更快、更薄、图像分辨率更高，可获得无失真重组图像［3］。本文选取11例经手术证实为周围动脉瘤破裂出血患者的MSCTA影像学资料进行分析，以评估MSCTA对周围动脉瘤破裂出血的诊断价值。1资料与方法1.1一般资料选取我院2014年1月至2021年12月收治的11例经手术证实为周围动脉瘤破裂出血患者的MSCTA影像学资料，其中男性6例，女性5例，年龄31～89岁，平均年龄60岁。本文经医院伦理委员会审核通过。1.2检查方法采用lightspeedVCT64排螺旋CT机进行扫描。扫描参数：层厚0...
