53影像研究影像研究与医学应用2024年1月第8卷第2期多层螺旋CT灌注参数联合VEGF、CEA对肾细胞癌诊断价值分析侯大林（兰陵县人民医院放射科山东临沂277700）【摘要】目的：探讨多层螺旋CT（MSCT）灌注参数联合血管内皮生长因子（VEGF）、癌胚抗原（CEA）对肾细胞癌的诊断价值。方法：选取2021年1月—2023年1月兰陵县人民医院收治的肾细胞癌患者68例（肾细胞癌组）及50例健康体检志愿者（对照组），均行MSCT检查及VEGF、CEA检测，比较两组MSCT灌注参数[血流量（BF）、相对血容比（rBV）、平均通过时间（MTT）]及VEGF、CEA水平，绘制受试者工作特征（ROC）曲线，计算约登指数，评估MSCT灌注参数联合VEGF、CEA对肾细胞癌的诊断灵敏度、特异度。结果：肾细胞癌组MSCT灌注参数BF、rBV、VEGF、CEA水平均高于对照组，MTT长于对照组（P＜0.05）。TNM分期为Ⅲ期肾细胞癌患者MSCT灌注参数BF、rBV、VEGF、CEA水平均高于Ⅱ期和Ⅰ期，MTT长于Ⅱ期和Ⅰ期（P＜0.05）。ROC曲线显示，MSCT灌注参数联合VEGF、CEA诊断肾细胞癌灵敏度、特异度分别为97.0%、97.5%，高于各单项指标。结论：MSCT灌注参数及VEGF、CEA表达水平与肾细胞癌TNM分期密切相关，且联合检测能提高肾细胞癌的诊断效能。【关键词】肾细胞癌；多层螺旋CT；CT灌注参数；血管内皮生长因子；癌胚抗原；诊断价值【中图分类号】R445.3【文献标识码】A【文章编号】2096-3807（2024）02-0053-03肾细胞癌是临床常见恶性肿瘤，其恶性程度较高，且不同亚型间生物学特性及预后判断均存在明显差异，故早期诊断肾癌鉴别亚型有重要价值。相关研究表明，肿瘤的增殖、转移主要依赖于新生血管，而血管内皮生长因子（vascularendothelialgrowthfactor，VEGF）在这一过程中发挥着重要调节作用[1]。癌胚抗原（carcino-embryonicantigen，CEA）是临床常用血清肿瘤标志物，在乳腺癌、前列腺癌等肿瘤中均呈异常表达，且被证实参与肾细胞癌的发生及发展[2]。但单纯血清肿瘤标志物仍面临一定局限性。多层螺旋CT（multi-slicespiralcomputedtomography，MSCT）灌注成像安全无创、可重复性良好、图像质量高，在恶性肿瘤临床辅助诊断中的应用逐渐广泛，尤其是可通过灌注参数准确反映肿瘤血流动力学改变及与周围血管的联系[3-4]。鉴于此，本研究旨在探讨MSCT灌注参数联合VEGF、CEA对肾细胞癌的诊断价值，报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取2021年1月—2023年1月兰陵县人民医院收治的肾细胞癌患者68例（肾细胞癌组），其中男40例，女...
