论著解毒通络疗法治疗脑卒中有效性及安全性的Ｍｅｔａ分析唐嫄ꎬ赵迪ꎬ刘东亮ꎬ何婷ꎬ李楠楠ꎬ高燕洁ꎬ高兴慧ꎬ陈志刚作者单位:１０００７８北京市ꎬ北京中医药大学东方医院康复科(唐嫄)ꎬ药剂科(何婷)ꎬ脑病一科(李楠楠、高燕洁、高兴慧、陈志刚)１０００７８北京市ꎬ北京中医药大学(赵迪)５２３０００广东省东莞市ꎬ广东众生药业股份有限公司(刘东亮)通信作者:陈志刚ꎬＥ￣ｍａｉｌ:ｃｈｅｎｚｈｉｇａｎｇ６４＠１２６.ｃｏｍ【摘要】目的采用Ｍｅｔａ分析法探讨解毒通络疗法治疗脑卒中的有效性及安全性ꎮ方法计算机检索中国知网、万方数据知识服务平台、维普网、中国生物医学文献数据库、ＰｕｂＭｅｄ、Ｅｍｂａｓｅ、ｔｈｅＣｏｃｈｒａｎｅＬｉｂｒａｒｙ中公开发表的解毒通络疗法治疗脑卒中有效性及安全性的随机对照试验ꎬ检索时限为２０１１年１月—２０２３年１月ꎮ对照组采用常规西医治疗ꎬ治疗组在对照组基础上采用解毒通络疗法ꎮ采用ＲｖｅＭａｎ５.３统计学软件进行Ｍｅｔａ分析ꎮ结果最终纳入文献１４篇ꎬ共包含１５７２例患者ꎮＭｅｔａ分析结果显示ꎬ治疗组有效率高于对照组[ＲＲ＝１.２２ꎬ９５％ＣＩ(１.１６ꎬ１２９)ꎬＰ<０.００１]ꎮ治疗组治疗后美国国立卫生研究院卒中量表(ＮＩＨＳＳ)评分低于对照组[ＭＤ＝－２.３８ꎬ９５％ＣＩ(－２.６４ꎬ－２.１２)ꎬＰ<０.００１]ꎻ治疗组缺血性脑卒中[ＭＤ＝－２.３６ꎬ９５％ＣＩ(－２.６５ꎬ－２.０８)、出血性脑卒中[ＭＤ＝－２.４６ꎬ９５％ＣＩ(－３.０７ꎬ－１.８４)]ＮＩＨＳＳ评分均低于对照组(Ｐ<０.００１)ꎮ治疗组治疗后日常生活活动能力量表(ＡＤＬ)评分高于对照组[ＭＤ＝８.９３ꎬ９５％ＣＩ(６.８３ꎬ１１.０２)]ꎬ血清超敏Ｃ反应蛋白[ＭＤ＝－２.２２ꎬ９５％ＣＩ(－２.６０ꎬ－１.８５)]、总胆固醇[ＭＤ＝－０.３３ꎬ９５％ＣＩ(－０.４９ꎬ－０.１７)]、三酰甘油[ＭＤ＝－０.１６ꎬ９５％ＣＩ(－０.２５ꎬ－０.０６)]、低密度脂蛋白胆固醇[ＭＤ＝－０.３３ꎬ９５％ＣＩ(－０.４３ꎬ－０.２２)]水平低于对照组(Ｐ<０.０１)ꎮ仅２篇文献报道了轻度不良反应ꎬ且样本量较少ꎮ对纳入文献的ＮＩＨＳＳ评分、ＡＤＬ评分采用逐一剔除法进行敏感性分析ꎬ合并效应量值并未发生较大改变ꎬ提示本研究结果较稳定ꎮ结论现有证据表明在常规西医基础上加用解毒通络疗法治疗脑卒中的疗效显著ꎬ可有效改善患者神经功能及血脂ꎬ减轻炎性反应ꎬ提高患者日常生活活动能力ꎬ且具有...
