结直肠腺瘤风险分层、中医湿证舌脉、生活饮食三者间相关性研究黄佩娣１ꎬ叶慧珍１ꎬ刘书君２ꎬ陈立基１ꎬ吴少华１ꎬ张海燕１ꎬ２ꎬ张北平１ꎬ２(１.广州中医药大学第二临床医学院ꎬ广东广州５１０４０５ꎻ２.广州中医药大学第二附属医院/广东省中医院ꎬ广东广州５１０１２０)[摘要]目的探究结直肠腺瘤患者中医湿证特征性舌脉指标与生活饮食的关系及二者与结直肠腺癌风险分层的相关性ꎮ方法随机纳入２０２１年１１月—２０２２年４月广东省中医院内镜中心病理诊断为结直肠腺瘤的患者１９９例ꎬ根据指南的风险分层将其分为低风险组及高风险组ꎬ并完成中医湿证量表的收集ꎬ其中包括生活(吸烟、饮酒)、饮食习惯(清淡饮食及摄入红肉、白肉、奶制品、豆制品、鸡蛋等)及特征性湿证舌脉指标(厚腻苔、苔水滑、脉滑)ꎮ对上述内容进行单因素分析及二元Ｌｏｇｉｓｔｉｃ多因素回归分析ꎬ得出影响因素ꎮ结果低风险组１４９例ꎬ高风险组５０例ꎬ２组性别、年龄、吸烟、饮酒情况比较差异均无统计学意义(Ｐ均>０.０５)ꎮ大于６０岁选择清淡饮食较多ꎮ不同年龄段患者湿证特征性舌脉指标差异均无统计学意义(Ｐ均>０.０５)ꎬ且不同风险分层患者湿证特征性舌脉指标差异无统计学意义(Ｐ均>０.０５)ꎮ湿证特征性舌脉指标中ꎬ单因素分析显示厚腻苔与摄入白肉有关(Ｐ<０.０５)ꎻ纳入生活及饮食进行二元Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析后ꎬ厚腻苔与摄入白肉(ＯＲ＝３.７５ꎬ９５％ＣＩ:１.７９~７.８６)和红肉(ＯＲ＝０.３８ꎬ９５％ＣＩ:０.１７~０.８３)相关(Ｐ均<０.０５)ꎻ单因素分析及Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归验证显示苔水滑与摄入辣椒均相关(ＯＲ＝２.６７ꎬ９５％ＣＩ:１.３１~５.４８ꎻＰ<００５)ꎻ多因素分析示脉滑与摄入辣椒相关(ＯＲ＝２.６７ꎬ９５％ＣＩ:１.３１~５.４８ꎻＰ<０.０５)ꎮ在不同风险分层的结直肠腺瘤患者中ꎬ低风险组摄入奶制品及鸡蛋的比率和出现脉滑的比率均较高(Ｐ均<００５)ꎻＬｏｇｉｓｔｉｃ回归分析显示ꎬ高风险组与摄入奶制品(ＯＲ＝０.４２ꎬ９５％ＣＩ:０.２５~０.９８)、厚腻苔(ＯＲ＝４.３０ꎬ９５％ＣＩ:１.４１~１３.１４)及脉滑(ＯＲ＝０.１７ꎬ９５％ＣＩ:０.０６~０.４８)相关(Ｐ均<０.０５)ꎮ结论结直肠腺瘤患者湿证特征性舌脉指标(厚腻苔、苔水滑、脉滑)与饮食的中医性味相关ꎬ患者不同风险分层与厚腻苔、脉滑、摄入奶制品有关联ꎮ后续可通过改善日常生活饮食结构ꎬ维持身体阴阳气血平衡ꎬ减少湿邪等的干扰ꎬ以促进身体健康及术后...
