·论著·结构式团体认知行为治疗对轻症抑郁患者失眠症状的影响张晶,畅临亚,丁菲,张洁,王宇,卢卫红,叶尘宇,薛莉莉,宋蕊,王琰,陶华,周慧鸣,卢静芳,李静茹,葛方梅,苑成梅摘要:目的:分析团体认知行为(GCBT)对轻症抑郁患者失眠的改善作用并探索影响失眠改善的因素。方法:147例轻症抑郁患者接受GCBT治疗。在基线、治疗4周、8周和12周对患者进行HAMD17评估,根据治疗12周HAMD17总分减分率将患者分为抑郁治疗显效组(减分率≥50%)和非显效组(减分率<50%),对两组各项数据进行比较,采用多元回归分析探索影响失眠改善的因素。结果:与基线相比,治疗12周时患者HAMD17睡眠因子得分显著下降(t=-5.634,P<0.01),患者的入睡困难(Z=-3.065,P=0.002)、睡眠不深(Z=-5.412,P<0.001)和早醒症状(Z=-2.635,P=0.008)显著改善。显效组HAMD17睡眠因子分治疗4周就显著降低(P<0.001),两组在治疗4周和12周时差异具有统计学意义(P均<0.001)。多重线性回归分析显示,抑郁治疗是否显效、性别和受教育年限为失眠改善的预测因素。结论:经过GCBT治疗后轻症抑郁患者失眠症状明显改善,包括入睡困难、睡眠不深和早醒,而且失眠症状的改善受抑郁治疗是否显效、性别和受教育年限因素的影响。关键词:团体认知行为治疗;轻症抑郁;失眠中图分类号:R749.4文献标识码:A文章编号:10053220(2023)05034105Effectofstructuredgroupcognitivebehavioraltherapyoninsomniasymptomsinpatientswithmilddepression,minordepressivedisorderordysthymiaZHANGJing,CHANGLinya,DINGFei,ZHANGJie,WANGYu,LUWeihong,YEChenyu,XUELili,SONGRui,WANGYan,TAOHua,ZHOUHuiming,LUJingfang,LIJingru,GEFangmei,YUANChengmei.DepartmentofClinicalPsychology,ShanghaiMentalHealthCenter,Sh...