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角膜新生血管与新生淋巴管对真菌性角膜溃疡影响研究进展.pdfVIP免费

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综述985·ClinJMedOffic,Sep,2023临床军医杂志2023年9月第51卷第9期角膜新生血管与新生淋巴管对真菌性角膜溃疡影响研究进展罗雅琪12,钅钟兴武1,2.3,何宏2.3,聂12,彭梓轩12,吴瞬亮121.海南医学院,海南海口571199;2.海南省眼科医院海南省眼科学重点实验室中山大学眼科中心海南眼科医院,海南海口570311;3.中山大学中山眼科中心国家眼科学重点实验室,广东广州510060[关键词]角膜;新生血管;新生淋巴管;真真菌性角膜溃疡;免疫力;多炎症反应中图分类号:R772.21doi:10.16680/j.1671-3826.2023.09.27文章编号:1671-3826(2023)09-0985-03角膜具有包裹、保护眼睛及折光作用,是重要的屈光介质。角膜的位置结构使其容易受到外界侵害,如异物人眼、植物性划伤等,进而接触到外界病菌,使真菌乘机而入,引起角膜损伤或病变,对患者视力造成严重影响[。由于机体免疫力减弱及植物外伤等因素,角膜溃疡发病率逐年升高。有研究报道,角膜防御力减弱时,外源性或内源性致病菌均可能诱发角膜组织感染,严重时会造成角膜溃疡,其中以真菌性角膜溃疡较为常见[2]。真菌性角膜溃疡属于感染性角膜病,具有较高的致盲率,该病缺乏特异性症状,各种抗真菌药物疗效并不理想,病情发展往往超出预期而致盲[3]。角膜新生血管、新生淋巴管均与真菌性角膜溃疡存在密切关系[4]。本文就角膜新生血管与新生淋巴管对真菌性角膜溃疡影响的研究进展予以综述。1真菌性角膜溃疡的临床特征与致病菌外伤是真菌性角膜溃疡的主要诱因,其他诱因包括佩戴接触镜及眼表免疫环境改变或菌群失调等,患者早期会出现患眼眼红伴异物感,部分患者会伴随眼脸肿胀。真菌性角膜溃疡可根据面积、菌丝浸润深度将病情严重程度分为轻度、中度及重度[5]。轻度:病灶直径<2.5mm,浸润表浅;中度:溃疡病灶直径2.5~3.5mm,浸润达基质层,液平<3.0mm;重度:病灶直径>3.5mm,浸润达中深基质层或已穿孔,可伴大量前房积脓,液平≥3.0mm。我国真菌性角膜溃疡患者多为从事体力劳动人群,劳动条件与卫生环境相对其他职业人群较基金项目:海南省重点研发项目(ZDYF2022SHFZ326)第一作者:罗雅琪(1993-),女,湖南临澧人,医师通信作者:钟兴武,E-mail:zhongxwu@mail.sysu.edu.cn差,加之缺乏防护,外伤后真菌性角膜溃疡发生率大幅增加[6]。有研究报道,真菌性角膜溃疡患者的职业多为农民(约占比83%),发病年龄集中在51~60岁,病因以植物外伤为主[7]。龚雨婷等[8]采用真菌直接镜检进行真菌性角膜溃疡的致病菌检测...

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