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耐多药肺结核患者家属疾病不确定感现状及影响因素分析.pdfVIP免费

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·124·医药前沿2024年5月第14卷第13期综合医学20~30min,所有问卷回收前必须核对问卷的完整性,确保资料的有效性。调查工具包括研究者自行设计该调查表、中文版疾病不确定感家属量表[6-7]、社会支持评定量表(SocialSupportRatingScale,SSRS)[8]。(1)研究者自行设计该调查表:①患者的一般资料,包括性别、年龄、职业、学历、婚姻状况、有无医疗保险、病程以及住院次数。②受试者的一般资料,包括性别、年龄、职业、学历、婚姻状况、与患者的关系、家庭总收入等。(2)中文版疾病不确定感家属量表:包括不明确性、复杂性、信息缺乏性和不可预测性4个维度,共30个条目。每个条目设置“非常不同意”“不同意”“不确定”“同意”“非常同意”5个答案选项,并分别赋予1分、2分、3分、4分、5分,总分30~150分,分数越高代表该受试者疾病不确定感水平越高。当疾病不确定感得分大于75分时为疾病不确定感较高程度。该量表内容效度为0.87,内部一致性为0.89。(3)SSRS:从客观支持、主观支持和对支持利用度3个维度共10个条目进行社会支持评估。各个条目得分相加得到总分,总分11~62分,分数越高代表受试者所得到的社会支持越多。1.3统计学方法使用SPSS17.0统计软件进行数据处理。符合正态分布的计量资料采用均数±标准差(x±s)表示,组间比较采用独立样本t检验;计数资料用频数和百分率[n(%)]表示,组间比较采用χ2检验。采用Pearson相关性分析探讨MDR-TB患者家属疾病不确定感和社会支持的相关性,采用多元线性回归分析探讨MDR-TB患者家属疾病不确定感的影响因素。P<0.05表示差异有统计学意义。2结果2.1MDR-TB患者家属疾病不确定感和社会支持情况本组73名受试者疾病不确定感总分为(96.00±11.47)分,SSRS得分(37.77±7.18)分。MDR-TB患者家属疾病不确定感总分和SSRS总分存在相关性(P<0.05),见表1。《2022年世界卫生组织全球结核病报告》中数据表明,2020—2021年耐药结核病(drug-resistanttuberculosis,DR-TB)的负担有所增加。2019—2020年,耐多药结核病(multidrug-resistanttuberculosis,MDR-TB)患者治疗覆盖率出现下降[1]。MDR-TB疗程长,通常需要9~20个月,有的甚至需要24个月,且MDR-TB疗效差,费用是敏感结核病的10~100倍[2-3]。强化期或巩固期治疗绝大部分时间都是在家庭和社区中完成,督导其服药大多数是家庭成员。疾病不确定感是个体缺乏判定与疾病有关事件的能力,属于认知范畴[4],MDR-TB患者家属普遍存在不同程度的...

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