·48·医药前沿2024年1月第14卷第3期临床医学经脐单孔腹腔镜与三孔腹腔镜手术治疗急性阑尾炎的效果比较余明（徐州市铜山区中医院普外科江苏徐州221100）【摘要】目的：比较急性阑尾炎（AA）采用经脐单孔腹腔镜阑尾切除术（LA）与三孔LA术治疗的效果。方法：回顾性分析2020年1月—2022年3月铜山区中医院普外科收治的72例AA患者的临床资料，根据不同术式分为A组（n=36）与B组（n=36）。A组采用经脐单孔LA治疗，B组采用三孔LA治疗，比较两组的手术指标及恢复情况。结果：A组肛门排气时间、排便时间、肠鸣音恢复时间、住院时间均短于B组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组手术时间、术中出血量比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，A组血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、β-内啡肽（β-EP）、皮质醇（Cor）、β-内啡肽（β-EP）水平均低于B组，差异有统计学意义（P＜0.05）；A组患者术后视觉模拟疼痛评分法（VAS）评分、Alvarado评分均低于B组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：经脐单孔LA治疗AA的临床疗效确切，能够有效减轻机体应激反应，改善患者术后机体微炎症状态，缓解术后疼痛及不适反应，有利于促进术后快速恢复。【关键词】急性阑尾炎；经脐单孔腹腔镜阑尾切除手术；三孔腹腔镜手术【中图分类号】R574.61【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2024）03-0048-03急性阑尾炎（acuteappendicitis,AA）是普外科常见的一种急腹症，其发病与作息不规律、饮食不当等因素密切相关。该病起病急骤，会出现剧烈腹痛，并会伴随恶心、呕吐等症状。由于病情进展快速，需立即实施诊断及治疗，若患者未得到及时、有效诊治，其病情容易恶化，导致不同程度的并发症发生，严重危及患者生命健康[1]。目前，临床治疗AA患者以外科手术切除阑尾为主。以往，临床常采用开腹阑尾切除手术治疗，虽然能够准确切除病变组织，手术效果较好，但手术创伤较大，患者术后并发症发生风险相对较高，且患者术后会遗留明显切口瘢痕，导致患者的手术满意度低[2]。近年来，随着微创外科理念的推广，腹腔镜手术凭借创伤小、恢复快等优点在普外科被广泛应用，腹腔镜手术逐渐取代常规开腹手术，成为治疗AA的主流术式[3]。目前，三孔腹腔镜阑尾切除术（laparoscopicappendectomy,LA）与经脐单孔LA均在临床有广泛应用[4]。因此，为进一步探讨经脐单孔LA治疗AA的有效性，本研究回顾性分析铜山区中医院2020年1月—2022年3月收治的AA患者临床资料，比较经脐单孔与三孔LA治疗AA的疗...
