·42·医药前沿2024年3月第14卷第7期临床医学经鼻高流量湿化氧疗与常规氧疗治疗卒中相关性肺炎患者的效果比较辛维娜(聊城市人民医院呼吸内科山东聊城252000)【摘要】目的:比较分析经鼻高流量湿化氧疗(HFNC)与常规氧疗在卒中相关性肺炎(SAP)中的应用效果。方法:选取2021年6月—2023年6月聊城市人民医院收治的88例SAP患者,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,各44例。对照组行常规氧疗,观察组行HFNC,持续7d。比较两组血气指标[动脉血氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SaO2)、氧合指数(OI)]、肺功能指标[用力肺活量(FVC)、最大呼气峰流速(PEFR)、第1秒用力呼气容积(FEV1)]、临床肺部感染评分(CPIS)、神经功能缺损评分(NIHSS)及并发症。结果:治疗前,两组血气指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组PaO2、SaO2、OI水平高于治疗前,PaCO2水平低于治疗前,且观察组PaO2、SaO2、OI水平高于对照组,PaCO2水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组肺功能指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组FVC、PEFR、FEV1、FEV1/FVC水平高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组CPIS评分、NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组CPIS评分、NIHSS评分低于治疗前,且观察组治疗后CPIS评分、NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:HFNV治疗SAP效果优于常规氧疗,可加快血气指标复常,减轻肺功能损害,降低肺部感染程度,且并发症少。【关键词】卒中相关性肺炎;经鼻高流量湿化氧疗;常规氧疗;血气分析【中图分类号】R563.1【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2024)07-0042-03卒中相关性肺炎(stroke-associatedpneumonia,SAP)为脑卒中常见并发症,在神经功能损伤过程中,患者易出现吞咽障碍、意识障碍等情况,一旦误吸,则可导致病原菌大量积聚并诱发肺部感染,导致肺功能障碍,表现为呼吸困难、咳嗽等症状[1-2]。而SAP发生后不仅可损伤肺功能,其对脑卒中病情的恢复也存在显著影响,一旦治疗不及时,感染还可扩散至全身,导致脓毒血症的发生,增加患者死亡风险。目前,临床治疗SAP常在抗感染等基础上配合氧疗,以迅速改善患者通气能力,避免多器官缺氧性损伤。常规氧疗多以鼻导管吸氧为主,虽可增加机体供氧量,但整体效果有限,且吸氧舒...