191综合医学影像研究与医学应用2024年2月第8卷第3期简化前伸位在大批量颈椎CT体检中的应用价值黄毅，梁兆坚，党宏斌，张勤，陈汉威（通信作者）（广州市番禺区健康管理中心<广州市番禺区康复医院>放射科广东广州510000）【摘要】目的：探索简化前伸的检查体位优化技术对减少颈椎CT带状伪影的应用价值。方法：选取2022年11月—2023年8月广州市番禺区健康管理中心接收的57例行颈椎CT扫描的体检者，随机进行传统颈椎扫描摆位（29例）和简化的优化体位（28例）进行颈椎扫描摆位。测量图像噪声值，记录检查的容积CT剂量指数（CTDIvol），对两种体位的辐射剂量和图像噪声进行评估。结果：两位医师的主观评价一致性较好（Kappa值=0.605，P＜0.001）；简化前伸位的图像噪声（8.57±2.73）低于传统体位的（17.03±6.34），差异有统计学意义（P＜0.01）；简化前伸位和传统体位的CTDIvol平均值分别为（12.69±0.49）mGy、（12.77±0.32）mGy，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：颈椎CT检查中，通过简化优化体位可减少颈椎下段的带状伪影，明显提高图像质量。【关键词】颈椎CT；带状伪影；体位【中图分类号】R445.3【文献标识码】A【文章编号】2096-3807（2024）03-0191-04下段颈椎CT扫描区的解剖结构较为特殊，颈部与肩部交界处存在大量骨质，且分布不均匀，X线横向衰减显著，由于光子“饥饿”作用，导致下段影像出现暗条带状伪影，从而对下节椎间盘造成影响[1]。简化优化体位，即双手指交叉前伸下压法，以下简称“简化前伸位”。对两种体位的图像伪影进行三分制盲法评分，即严重伪影、中等伪影及轻度或无伪影，并使用一致性检验进行分析比较。目前，为了减少颈椎下段的带状伪影通常采用拉伸带或者采用李丹妮等[2]的研究受检者下肩部垫高再对受检者双肩进行提拉，这些方法虽然对减少颈椎下段带状伪影有效，但执行过程中仍有困难且耗时较长。因此，本研究通过简化前伸位，来达到使用拉伸带的效果，减少操作步骤，缩短用时，探索减少颈椎CT图像中的带状伪影和提高图像质量的可行性。1资料与方法1.1一般资料选取2022年11月—2023年8月广州市番禺区健康管理中心接收的57例行颈椎CT扫描的体检者，随机采取传统的体位（29例）和简化前伸位（28例）进行颈椎扫描。采用传统体位患者中男性24例、女性5例；年龄22～57岁，平均（39.33±4.72）岁；体质量指数（bodymassindex，BMI）17～38kg/m2，平均（23.55±3.45）kg/m2。采用简化前伸位患者中男性21例、女性7例；年龄...
