间苯三酚注射液致心动过速和皮肤变态反应１例李军１ꎬ李丽琪２ꎬ祝亚文２(１.湖北工业大学医院药剂科ꎬ武汉４３００６８ꎻ２.武汉市武昌医院药学部ꎬ武汉４３００６３)关键词间苯三酚ꎻ心动过速ꎻ皮肤变态反应ꎻ药品不良反应中图分类号Ｒ９７５.７ꎻＲ９６９.３文献标识码Ｂ文章编号１００４－０７８１(２０２４)０５－０８２１－０２ＤＯＩ１０.３８７０/ｊ.ｉｓｓｎ.１００４￣０７８１.２０２４.０５.０２６开放科学(资源服务)标识码(ＯＳＩＤ)１病例介绍患者ꎬ女ꎬ３３岁ꎬ身高１６２ｃｍꎬ体质量６０ｋｇꎮ因“右侧腹部疼痛３ｄꎬ伴尿频、腹胀１ｄ”ꎬ于２０２３年２月１５日１４:３０至湖北工业大学医院全科门诊就诊ꎮ患者既往无食物、药物过敏史ꎮ体检:腹部平软ꎮ血常规:白细胞计数５.６６×１０９Ｌ－１ꎬ中性粒细胞比例４２.６％ꎬ淋巴细胞比例４６.７％ꎮ尿常规潜血(＋＋＋)ꎮ腹部彩色Ｂ超提示:右侧输尿管末端结石ꎬ双肾结石ꎮ综合各项检查结果ꎬ诊断为泌尿系结石ꎬ给予间苯三酚注射液(南京恒生制药有限公司ꎬ批号:３０２２０６１０)１２０ｍｇ＋０.９％氯化钠注射液２５０ｍＬꎬｑｄꎬ静脉滴注(５０滴ｍｉｎ－１)ꎮ输注约５ｍｉｎ后ꎬ患者出现面部瘙痒、潮红、丘疹等皮肤过敏症状ꎮ体检:心率１１０次ｍｉｎ－１ꎬ血压１２０/７０ｍｍＨｇ(１ｍｍＨｇ＝０.１３３ｋＰａ)ꎮ立即停止输液ꎬ给予地塞米松注射液１０ｍｇꎬｉｖꎻ地塞米松注射液５ｍｇ＋０.９％氯化钠注射液１００ｍＬꎬ静脉滴注ꎻ异丙嗪５０ｍｇꎬｉｍꎮ同时平卧、吸氧、补液ꎮ床边心电图显示心率１７０次ｍｉｎ－１ꎮ约０.５ｈ后ꎬ患者皮肤变态反应、心悸心慌症状缓解ꎬ心率仍较快(１３０次ｍｉｎ－１)ꎬ１６:００转上级医院急诊治疗ꎮ急诊科实验室检查结果ꎬ肌红蛋白:１９５.３１μｇＬ－１ꎬ超敏肌钙蛋白Ⅰ:０.２０１ｎｇＬ－１ꎬＤ￣二聚体:１.１３ｍｇＬ－１ꎻ血气检查钾含量:２.７ｍｍｏｌＬ－１ꎮ心电图提示:窦性心动过速ꎬ１２１次ｍｉｎ－１ꎮ诊断:心肌损伤、急性药物过敏ꎬ收入院治疗ꎬ给予琥珀酸美托洛尔缓释片４７.５ｍｇꎬｑｄꎬｐｏꎻ葡萄糖酸钙注射液１.０ｇ＋维生素Ｃ注射液２.０ｇ＋０.９％氯化钠注射液１００ｍＬꎬ静脉滴注ꎮ２０２３年２月１７日１５:４０ꎬ动态心电图提示:窦性心律ꎬ平均心率８７次ｍｉｎ－１ꎻ患者皮肤过敏症状好转ꎬ心悸心慌好转ꎬ同意出院ꎮ收稿日期２０２３－０４－２４修回日期２０２３－０５－２１作者简介...
