医学影像学杂志2024年第34卷第1期JMedImagingVol.34No.12024利用常规上腹部磁共振成像对病毒性肝炎肝硬化患者肌肉体积变化与脂肪浸润程度的定量分析王晓虹，葛祖峰，冯天露，刘毅，吴伟，邬凯浙江省宁波市奉化区人民医院放射科浙江宁波315500【摘要】目的探讨利用常规上腹部磁共振四相位图像检测病毒性肝炎肝硬化患者肌肉体积变化与脂肪浸润程度的价值。方法在常规上腹部磁共振四相位图上测量L3椎体上缘水平腰背部肌肉（腰大肌、腰方肌、竖脊肌、多裂肌）截面积，并计算改良骨骼肌指数（mSMI）及改良脂肪分数（mFF），以健康青壮年志愿者为对照组，比较采用mSMI及mFF评估肝硬化患者肌肉改变的差异性，同时分析性别、年龄、慢性病毒性肝炎的病程对mSMI及mFF的影响。结果182例病毒性肝炎肝硬化患者中，用mSMI及mFF方法测得肌肉出现改变分别为16例（8.8%）、76例（41.8%），两种改良方法对检测肌肉改变的差异有统计学意义（χ2=52.4，P<0.01）。年龄（P<0.01）、性别（P<0.01）、慢性病毒性肝炎肝硬化的病程（P=0.01）是mSMI影响因素；年龄（P<0.01）、慢性病毒性肝炎肝硬化的病程（P=0.04）是mFF的影响因素，性别（P>0.05）不是mFF的影响因素。结论常规上腹部磁共振成像可用于检测肝硬化患者的肌肉改变，mFF检测肌肉改变的敏感度明显高于mSMI，mFF的改变与年龄、慢性病毒性肝炎肝硬化的病程有关，mSMI的改变与年龄、性别、慢性病毒性肝炎肝硬化的病程有关。【关键词】肝硬化；肌少症；骨骼肌指数；脂肪分数；磁共振成像中图分类号：R575.2；R445.2文献标识码：A文章编号：1006-9011（2024）01-0053-04Musclevolumelossandfattyinfiltrationinviralcirrhoticpatients：aquantitativestudybyconventionalupperabdomi⁃nalMRIWANGXiaohong，GEZufeng，FENGTianlu，LIUYi，WUWei，WUKaiDepartmentofRadiology，FenghuaPeople’sHospital，Ningbo315500，China【Abstract】ObjectiveToexplorethepossibilityofquantitativelyevaluatingmusclevolumelossandfattyinfiltrationinviralcirrhoticpatientsbyconventionalupperabdominalmagneticresonance（MR）four-phaseimages.MethodsTheskeletalmusclesoflowerback，includingpsoasmajor，quadratuslumborum，erectorspinaeandmultifidusmuscle，weremeasuredatthethirdlumbarvertebra（L3）planeonMRimagesofyoungadultvolunteersandviralcirrhoticpatients.Andthen，themodifiedskeletalmuscleindex（mSMI...
