医学影像学杂志2024年第34卷第2期JMedImagingVol.34No.22024颈部透明血管型Castleman病MDCT表现与病理对照ComparisonofMDCTfindingsandpathologyofcervicalhyalinevascularvariantCastlemandisease王志国，田长叶，孙钢中国人民解放军联勤保障部队第九六〇医院放射诊断科山东济南250031【摘要】目的探讨颈部透明血管型Castleman病MDCT表现与病理特点，提高颈部Castleman病的影像诊断及鉴别诊断水平。方法选取经病理证实为透明血管型Castleman病患者4例影像学资料，对照病理诊断结果，对其MDCT表现特点进行分析。结果颈部透明血管型Castleman病滤泡间微小血管增生，滋养血管形成；MDCT增强扫描明显均匀强化，周围可见供血血管分支，其内亦可见钙化灶。结论颈部Castleman病相对少见，透明血管型Castleman病MDCT增强扫描具有一定特异性表现，有助于在进行穿刺活检之前对Castleman病的准确诊断。【关键词】Castleman病；透明血管型；体层摄影术，X线计算机中图分类号：R733.4；R814.42文献标识码：A文章编号：1006-9011（2024）02-0145-02Castleman病（Castlemandisease，CD）又称巨淋巴结增生症、血管滤泡性淋巴组织增生或淋巴样错构瘤，是临床罕见、原因未明的淋巴异常增生性疾病［1］。BENJAMIN于1956年首次报道该病［2］。由于此病罕见，发生于颈部者更少见，目前尚无可靠的诊断方法，其确诊依据是组织病理学结果［3］。本文选取我院经手术或穿刺活检病理证实的Castleman病4例，分析其MDCT表现特点并与病理结果对照，旨在加强对颈部Castleman病的影像学表现认识，提高影像诊断医师对该病的诊断及鉴别诊断水平。1资料与方法1.1一般资料选取2014年12月至2021年12月经我医院手术病理或穿刺活检病理证实的Castleman病患者4例，均为男性，年龄42～58岁，平均年龄51.8岁，病程6个月~7年不等。位于左颈部者1例、右颈部者3例，经MDCT轴位图像测量最大截面分别为3.8cm×2.6cm、4.0cm×3.8cm、2.5cm×2.1cm、2.9cm×1.2cm。1.2检查方法采用64排320层螺旋CT（MultidetectorCT，MDCT）进行扫描，增强检查采用高压注射器系统（EmpowerCTA），经肘静脉团注非离子型对比剂碘佛醇（350mgI/ml），剂量1.5～2.0ml/kg，注射速率3.0ml/s。增强扫描：延迟时间动脉期28s，静脉期60s。扫描参数：层厚5mm，间距5mm，螺距为1.0；管电压120kV，管电流147mAs，球管转速0.75s/圈；窗宽350HU，窗位40HU，重建矩阵256×256，扫描结束后行1mm薄层重建，并对感兴趣区行多平面图像重...
