164医学影像影像研究与医学应用2024年3月第8卷第6期经阴道彩色多普勒超声对宫外孕破裂与卵巢黄体破裂的鉴别价值赵阁艳（黔西南州人民医院超声科贵州兴义562400）【摘要】目的：探讨卵巢黄体破裂、宫外孕破裂应用经阴道彩色多普勒超声（TVS）诊断的鉴别价值。方法：选取2022年1月—2023年11月黔西南州人民医院收治的96例经病理确诊为卵巢黄体破裂和宫外孕破裂的患者，根据手术病理结果，以卵巢黄体破裂患者40例为A组，宫外孕破裂患者56例为B组，全部患者均采取TVS检查，观察TVS鉴别两者疾病的诊断效能，分析两组TVS声像图特征以及血流参数[阻力指数（RI）、收缩期峰值流速（PSV）及搏动指数（PI）]的差异。结果：经TVS检查卵巢黄体破裂和宫外孕破裂的准确率为94.79%（91/96），特异度为94.64%（53/56），灵敏度为95.00%（38/40），与病理诊断一致性良好（Kappa值=0.893）。A组的TVS图像特征中，血流信号以半环状或环状（95.00%），血流频谱以低阻力型（87.50%）为主，B组的TVS声像特征中，血流信号以点状（60.71%）、条状（32.14%），血流频谱以高阻力型（50.00%）为主，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。A组RI、PI低于B组、PSV高于B组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：TVS检查对卵巢黄体破裂与宫外孕破裂进行鉴别诊断，具有极高的诊断效能。【关键词】阴道彩色多普勒超声；宫外孕破裂；卵巢黄体破裂；鉴别【中图分类号】R445.1【文献标识码】A【文章编号】2096-3807（2024）06-0164-03卵巢黄体破裂，是指卵巢黄体在生长过程中，在受到外力作用后，导致黄体发生破裂后引发的大出血情况[1]。宫外孕则是妊娠后胚胎着床于子宫之外的部位的情况，临床上也称为异位妊娠，其最常发生的部位在输卵管、卵巢等部位，在子宫外生长的胚胎无法长期存活，随着时间不断进展，可导致孕囊破裂，从而导致宫外孕破裂[2]。这两种疾病都属于临床妇科中常见的急腹症，且在临床表现上也极为相似，比如都有月经紊乱、剧烈的腹部疼痛、阴道出现不规则出血等[3]。以往临床上常采取腹部超声进行检查，检查中均能观察到附件区存在明显的异常包块，因此在临床检查中很容易造成误诊，从而延误患者的正确治疗，对其生命安全造成了威胁[4]。随着影像学技术的不断发展，相比经腹部彩超检查，经阴道彩色多普勒超声（TVS）检查能够避免受到腹部脂肪、腹部肠道气体的影响，在检查中能更加清楚地显示出子宫及附件部位的结构情况，以此更好地了解病变详情，具有更明显的优势[5]...
