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经腹部彩色多普勒超声对良性胆囊息肉样病变的诊断价值.pdfVIP免费

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115医学影像影像研究与医学应用2024年1月第8卷第2期经腹部彩色多普勒超声对良性胆囊息肉样病变的诊断价值吴文伦(常熟市海虞中心卫生院超声科江苏常熟215519)【摘要】目的:分析经腹部彩色多普勒超声对良性胆囊息肉样病变(polypoidlesionofgallbladder,PLG)的诊断价值。方法:回顾性分析2021年8月—2023年8月常熟市海虞中心卫生院收治的68例PLG患者临床资料,所有患者均行经腹部彩色多普勒超声检查,以术后病理检查结果为金标准,分析超声诊断PLG的诊断价值,计算灵敏度、特异度、准确率、超声检查与病理结果一致性;分析超声诊断不同类型良性PLG正确率,观察经腹部彩色多普勒超声诊断不同类型良性PLG声像图特征。结果:手术病理结果显示:68例PLG患者中,良性PLG患者61例,经超声检查准确检出良性PLG患者60例。超声PLG的灵敏度85.71%(6/7),特异度98.36%(60/61),准确率97.06%(66/68)。Kappa一致性检验显示:超声诊断与病理结果一致性良好(Kappa值=0.847)。病理结果显示61例良性PLG患者包含34例胆固醇息肉患者,19例炎性息肉患者,2例胆囊腺肌症,6例腺瘤性息肉,超声诊断1例腺瘤性息肉误诊,超声诊断各类型准确率98.36%(60/61)。61例良性PLG超声声像图显示34例胆固醇息肉患者,单发或多发,息肉多位于胆囊体或底部,基底较宽,呈高回声,血流信号不明显;19例炎性息肉患者,单发或多发,多存在于胆囊体,基底部狭窄、带蒂,高强回声,无明显血流信号;2例胆囊腺肌症患者,多见于胆囊体,单发,中高回声;6例腺瘤性息肉患者,存在于胆囊颈,基底宽,高回声或强回声。结论:经腹部彩色多普勒超声对良性PLG诊断价值较高,可有效指导临床诊治。【关键词】彩色多普勒超声;胆囊息肉样病变;病理组织检查【中图分类号】R445.1【文献标识码】A【文章编号】2096-3807(2024)02-0115-03胆囊息肉样病变(polypoidlesionofgallbladder,PLG)又称胆囊隆起性病变,是由胆囊壁向腔内生长形成[1]。PLG有良性和恶性之分,临床多以良性PLG为主,但良性和恶性PLG在临床症状表现、诊治方法和预后状况等方面均有明显差别,因此需加以鉴别[2]。目前良性PLG最为多见,但一旦息肉直径大于15mm,则恶性程度可明显增加,预后不良[3-4]。虽然良性PLG恶性程度相对较低,但仍对患者健康有着重要威胁。调查显示,PLG患者发病初期多无典型症状,仅有部分患者可出现上腹疼痛、发热等症状,多数PLG患者均在体检中发现[5]。且随着人们生活方式的改变,PLG也有明显...

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